家庭醫(yī)生在線：胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療二尖瓣狹窄原理是怎樣的？

張曉慎(專家預(yù)約)主任：原理其實(shí)我們胸腔鏡手術(shù)的基本原理，和開胸手術(shù)是一樣的，只是體外循環(huán)的方式進(jìn)行了改變。體外循環(huán)就是使用人工的心肺機(jī)，代替病人的心和肺。在手術(shù)過程中，我們使用這個機(jī)器，把病人的血液進(jìn)行氧和以后，通過機(jī)器打到全身，保證重要器官的血液供應(yīng)，同時把心臟的血液進(jìn)行阻斷，心臟停止下來，我們把心臟打開進(jìn)行手術(shù)。

以往經(jīng)典的手術(shù)方式的話，是采取切開胸骨，然后暴露心臟以后，我們在中央視野進(jìn)行插管，這叫中央體外循環(huán)。隨著技術(shù)發(fā)展，我們可以通過股動靜脈，把這管植入到大血管里面去，然后把血液引流到機(jī)器里面，進(jìn)行氧和，再打到全身，這就為胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)造了一個很好的條件。通過了周圍體外循壞以后，我們只需要在胸廓上面打三個洞，然后把胸腔鏡放到胸腔里面，通過胸腔鏡觀察二尖瓣的病變情況，然后通過切除瓣膜，然后置換新的瓣膜。