脂血膽固醇與冠心病的有什么關(guān)系呢
大規(guī)模流行病學(xué)研究資料證實(shí),總膽固醇的致動(dòng)脈粥樣硬化強(qiáng)度與低密度脂蛋白—膽固醇密切相關(guān);相反,高密度脂蛋白—膽固醇則通過增加組織中膽固醇清除率以對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化。
因此,總膽固醇/高密度脂蛋白—膽岡醇比率uJ精確地估價(jià)冠狀動(dòng)脈病的危險(xiǎn)性。比率<4.5合乎要求,<3.5最佳。在矯正危險(xiǎn)因素包括年齡、收縮壓、吸煙、人群標(biāo)難指數(shù)和低密度脂蛋白—膽固醇以后,預(yù)測(cè)高、低密度脂蛋白水平與冠心病病死率的關(guān)系。
高密度脂蛋白—膽固醇增加0.025毫摩爾/升,危險(xiǎn)性減低2%~3%,此種關(guān)系女性比男性明顯。同樣,低密度脂蛋白—膽固醇減低0.052一0.104毫摩/爾升危險(xiǎn)做也減少。
高膽固醇血癥的最大危害是可引起動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。但這是不是意味著血膽固醇含量高了就一定有冠心病,或冠心病病人必定有血膽固醇含量增高呢?這也不能一概而論。我們說血膽固醇含量過高有發(fā)展成為冠心病的可能性,但不等于他已有了冠心病。
一方面因?yàn)楣谛牟∈且粋€(gè)緩慢發(fā)展的過程,尤其在早期階段(可能僅表現(xiàn)為血膽固醇含量增高)是以逆轉(zhuǎn)的,只要及早發(fā)現(xiàn)、及早防治,是有望治愈的。
另一方而有相當(dāng)多的冠心病病人,其血膽固醇含量并不高,說明冠心病的發(fā)病是多因素的,血膽出醉含量增高是一個(gè)重要的因素,但并個(gè)是惟一的因素。新近的研究表明,這部分血膽固醇含量不高的冠心病病人中,有不少人血中的抗動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白—高密度脂蛋出含量顯著降低,從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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