冠心病和房顫都是臨床常見的心血管疾病，兩者有相似的癥狀表現(xiàn)，容易出現(xiàn)心悸、心慌、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時也都可能會導(dǎo)致心力衰竭、心肌梗塞，甚至卒中等并發(fā)癥，所以在生活中也容易被混淆。如何區(qū)分冠心病和房顫？廣東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師梁少蘭教你區(qū)分。

冠心病是房顫常見的發(fā)病原因

“心房顫動是心律失常的一種，是指心臟跳動的節(jié)律和頻率異常，簡單來說就是心臟亂跳；而冠心病是心臟的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足?！睘榱烁M一步區(qū)別兩者，梁少蘭將心臟比喻為一座房子，“冠心病相當(dāng)于房子里面的水管出現(xiàn)了問題，如水管出現(xiàn)了不同程度的堵塞；而房顫就像是房子里面的電路、電線出現(xiàn)了問題?！?/p>

總體來說，冠心病和房顫是兩個不同的疾病，這兩種疾病在治療方法上也并不相同。但是房顫和冠心病具有一定的相關(guān)性，冠心病的病人容易發(fā)生房顫，冠心病是房顫發(fā)病的常見原因之一。

房顫常見于哪些疾??？

除了冠心病，許多心臟疾病也是房顫的常見發(fā)病原因。梁少蘭介紹，首先房顫最常見于一些具有器質(zhì)性心臟病的患者，高危心臟病患者人群房顫患病率達到30%。在以前，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的病人最常見發(fā)生房顫；現(xiàn)在隨著社會發(fā)展，風(fēng)濕性心臟病發(fā)病減少了，高血壓、和冠心病成為房顫的常見原因；另外心肌病、心力衰竭的患者也很容易發(fā)生房顫。房顫可以說是所有器質(zhì)性心臟病、結(jié)構(gòu)性心臟病的患者晚期最常見的伴隨疾病之一。

“房顫也可見于一些肺部疾病。如肺栓塞、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征的病人也常見房顫的發(fā)作。另外內(nèi)分泌疾病如甲亢，也是房顫的常見發(fā)病原因。因此臨床上遇到房顫的患者，尤其是年輕患者，醫(yī)生一般會篩查甲狀腺功能?！?/p>

什么是陣發(fā)性房顫？

說起房顫，也有很多種分類方法，按照房顫發(fā)作的持續(xù)時間，臨床上將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長期持續(xù)房顫（或者叫慢性房顫、永久性房顫）。陣發(fā)性房顫是指能在7天內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，一般持續(xù)時間小于48小時；持續(xù)性房顫指持續(xù)7天以上，需要藥物或電復(fù)律才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者；長期持續(xù)房顫或永久房顫，指持續(xù)時間大于1年房顫。梁少蘭指出，一般陣發(fā)性房顫的治療效果較持續(xù)性房顫要好，手術(shù)復(fù)發(fā)率較低。

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