心肌缺血或致心率失常
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
冠狀”動脈粥樣硬化”導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺氧,由此引起的”心臟病”即大家常說的“”冠心病””,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
心肌缺血嚴(yán)重危害中老年人的健康,近年來隨著生活水平的提高,冠狀動脈粥樣硬化呈現(xiàn)年輕化的趨勢,一些20-30歲的年輕人也出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。
心肌缺血的危害:心肌缺血使心臟血液減少,而血液則是傳送血液所必須的物質(zhì),如果缺少血液則會導(dǎo)致缺氧,從而導(dǎo)致心臟不能為活動提供必要的能量,會引起”心絞痛”、心功能下降、”心律失?!钡?。嚴(yán)重者可引起心肌梗賽或”猝死”。
常見的心肌缺血的并發(fā)癥有:
1、心律失常和心血管意外。
心律失常的發(fā)生與一過性心肌缺血的發(fā)作有密切的關(guān)系,且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報道,美國每年45萬人猝死,其中20%~50%死于緩慢性心律失常,在此之前或同時,心肌缺血的并發(fā)癥常伴有”無”癥狀性心肌缺血。
2、”缺血性心肌病”。
緩慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化,形成”充血”性缺血性心肌病。這是常見的心肌缺血的并發(fā)癥。
3、無癥狀性心肌梗塞。
SMI患者易發(fā)生無癥狀性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中約有20%~25%為無癥狀的。起病常以心肌缺血的并發(fā)癥的形式出現(xiàn),心肌缺血的并發(fā)癥如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明顯高于有痛性心肌梗塞患者。這也是常見的心肌缺血的并發(fā)癥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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