高血壓性心臟病是由于長期血壓升高，使左心室負荷逐漸加重，心臟（主要是左心室）為克服增大了的阻力把血液射出去，就必須增加收縮力而發(fā)揮代償功能，于是心臟的工作量增加，逐漸發(fā)生肥厚和擴張，日久形成的器質性心臟病，簡稱高心病。

在早期，由于患者的心臟功能有充分的代償能力， 髙血壓性心臟病臨床表現(xiàn)多不典型，常在檢查時發(fā)現(xiàn)左 心室擴大、左心室肥厚。這時患者可無明顯自覺癥狀或 僅有輕度不適，如心悸、頭痛等。

但隨著高血壓病程進展，心肌的工作能力逐漸下降，當代償能力逐漸減弱 時，就出現(xiàn)了心悸、氣短、咳嗽、呼吸困難等癥狀，并常在做體力勞動時加重，有時在平臥時就發(fā)生胸悶、憋氣、呼吸困難等癥狀，這就是所謂的心力衰竭。高血壓性心臟病發(fā)生心力衰竭主要是以左心衰竭為主。若波及到右心時，則呈全心衰竭，可以出現(xiàn)肝腫大、下肢水腫、腹水等癥狀。