一、癥狀 常見(jiàn)的心臟病表現(xiàn)：

1、先天性心臟病：輕者無(wú)癥狀，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，蹲踞體征、杵狀指（趾）、肺動(dòng)脈高壓、年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩?；純好嫔n白，憋氣，呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速，在鼻尖、口唇、指（趾）甲床明顯紫紺。患兒往往發(fā)育不正常，表現(xiàn)為瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。部分有胸痛、暈厥。部分排汗量異常。

2、冠心?。喊Y狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳觥?/p>

3、風(fēng)濕性心臟病：患病初期常常無(wú)明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。

二、肺性心臟?。?/p>

1、慢性肺原性心臟?。翰〕搪L(zhǎng)，基礎(chǔ)病變不同，病情輕重不一，又往往伴有多種疾病，使其癥狀不典型，常被掩蓋或與其他疾病混淆，易造成誤診或漏診。本病發(fā)展緩慢，臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

2、急性肺源性心臟?。夯颊叱Ｍ桓泻粑щy、明顯發(fā)紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。多有中等程度發(fā)熱。嚴(yán)重者常致猝死，或因心力衰竭、休克、心臟停搏或心室纖顫而死亡。肺大塊梗塞區(qū)域叩診濁音，呼吸音減弱或伴有濕啰音。如病變累及胸膜可出現(xiàn)胸膜摩擦音或胸腔積液的體征。

3、心肌病：發(fā)癥狀通常是活動(dòng)后氣促以及易于疲乏等，當(dāng)心肌病是由感染引起時(shí)，患者的首發(fā)癥狀可以是突然發(fā)熱和類流感樣癥狀?；颊叩男穆试隹?，同時(shí)伴有血壓下降或正常、在大腿和腹部有液體潴留以及肺中液體淤積。借助于聽(tīng)診器常能聞及心臟雜音。

4、腫瘤性心臟病：可有胸痛、昏厥、充血性左心和（或）右心衰竭、瓣膜狹窄或關(guān)閉不全、心律失常、傳導(dǎo)障礙、心內(nèi)分流、縮窄性心包炎、血性心包積液或心包填塞。

可產(chǎn)生廣泛的非心臟性全身表現(xiàn)：發(fā)熱、惡液質(zhì)、全身不適、關(guān)節(jié)痛、雷諾現(xiàn)象、皮疹、杵狀指、發(fā)作性古怪行為、全身及肺栓塞。由于心臟表現(xiàn)常呈非特異性，并且可能很輕微、甚至缺乏，以致心臟腫瘤的全身表現(xiàn)有時(shí)可誤診為結(jié)締組織血管病變、感染、或非心臟性惡性腫瘤。

三、其他疾病導(dǎo)致的心臟病：

1、高血壓性心臟病：在心功能代償期，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，在心功能失代償期，則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，開(kāi)始時(shí)僅在勞累、飽食或說(shuō)話過(guò)多時(shí)感心悸、氣喘、咳嗽，以后癥狀逐漸加重，上述癥狀呈陣發(fā)性發(fā)作，多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難并痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。

2、甲亢性心臟?。杭卓簳r(shí)心律失常最常見(jiàn)，包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)、心房纖顫，其中最常見(jiàn)者為房顫。久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變，包括心房或心室擴(kuò)大、心臟重量增加、心肌細(xì)胞肥大、心肌纖維間隙增寬，這些改變?cè)诩谞钕俟δ芑謴?fù)正常后可以改善或逆轉(zhuǎn)。甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%，年齡大于60歲，病程長(zhǎng)者更易發(fā)生。

3、糖尿性心臟?。禾悄虿≡缙谛穆食Ｓ性隹靸A向。無(wú)痛性心肌梗死的發(fā)病率較高，可達(dá)24%～42%，病人僅有惡心、嘔吐、充血性心力衰竭，或表現(xiàn)為心律不齊，心源性休克，有些僅出現(xiàn)疲乏無(wú)力、頭暈等癥狀，無(wú)明顯心前區(qū)疼痛，故易于漏診與誤診。直立性低血壓，常伴頭暈、軟弱、心悸、大汗、視力障礙、昏厥，甚至休克。