原發(fā)性高血壓
原發(fā)性血壓高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?,可分為遺傳和環(huán)境兩方面,是遺傳與環(huán)境相互作用的結(jié)果,一般認(rèn)為遺傳因素占40%,環(huán)境因素占60%。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發(fā)病概率高達(dá)46%。其次,飲食、精神刺激、超重或肥胖、避孕藥等環(huán)境因素也能引起原發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要有高血壓危象、高血壓腦病、腦血管病包括腦出血、腦血栓、腦梗塞等、心力衰竭、慢性腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層等,原發(fā)性高血壓患者的致死原因?yàn)槟X血管意外、心血管意外和腎功能不全。原發(fā)性高血壓的治療主要是降低血壓的同時(shí)防止并發(fā)癥的發(fā)生。
降壓治療的目的是減少高血壓患者心、腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。原發(fā)性高血壓的治療原則是首先改善生活行為。減輕體重,減少鈉鹽攝入,補(bǔ)充鈣和鉀鹽,減少脂肪攝入,限制飲酒,增加運(yùn)動(dòng);運(yùn)用降壓藥物治療。
對(duì)于高血壓二級(jí)或以上患者,高血壓合并糖尿病或已經(jīng)發(fā)生心、腦、腎損害者,血壓持續(xù)升高六個(gè)月以上,改善生活行為后仍未有效控制者應(yīng)及時(shí)用降壓藥物治療。
原發(fā)性高血壓是常見(jiàn)的多發(fā)病,為了減少其發(fā)病率,應(yīng)特別重視人群的一級(jí)綜合預(yù)防,消除和控制與本病發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素,如調(diào)整人群的飲食、生活習(xí)慣、改善生活和工作勞動(dòng)環(huán)境等等。對(duì)臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級(jí)預(yù)防措施,如嚴(yán)密隨訪觀察、控制飲食質(zhì)量、加強(qiáng)體育鍛煉,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)慕祲核幍取?/p>
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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