粥樣硬化斑塊這一不借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查儀器就看不見摸不著的物質(zhì)，是隱藏在我們?nèi)梭w血管中的一大“殺手”。為什么說斑塊是“殺手”呢？這是因?yàn)榘邏K對人體心血管健康的危害巨大，雖然斑塊的形成是一個(gè)非常緩慢的過程，患者往往沒有明顯的癥狀，但是斑塊引發(fā)的繼發(fā)病變比如心肌梗死往往是突然發(fā)生的，有時(shí)甚至能在幾分鐘之內(nèi)奪去人的生命，讓人猝不及防。

斑塊形成過程緩慢

粥樣硬化斑塊的形成是一個(gè)漫長的過程，有研究認(rèn)為，粥樣硬化斑塊始發(fā)于兒童時(shí)期，然后持續(xù)進(jìn)展，到中年或中老年時(shí)才開始出現(xiàn)癥狀。我們?nèi)梭w的血管內(nèi)皮極易受到高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素的影響而受損，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞變形、壞死并脫落，內(nèi)皮下層組織就會(huì)暴露出來。內(nèi)皮受損以后，血液中升高的甘油三酯、膽固醇等血管“垃圾”就會(huì)通過受損的內(nèi)皮進(jìn)入血管壁，沉積于血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚、變硬。與此同時(shí)，在人體發(fā)揮止血功能的血小板也會(huì)迅速黏附、聚集于受損處，逐漸形成粥樣硬化斑塊。

斑塊有易損、穩(wěn)定兩種

粥樣硬化斑塊按照穩(wěn)定性的不同，可以分為穩(wěn)定斑塊和易損斑塊兩大類。粥樣硬化斑塊之所以被稱為隱藏在血管中的“殺手”，主要是因?yàn)榉€(wěn)定性較差的易損斑塊。易損斑塊，從字面意思來理解，就是容易受損、容易破裂的一類斑塊。這類斑塊的表面包膜很薄，內(nèi)含脂質(zhì)又多，就像薄皮大餡的餃子，非常容易破裂，比如在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、寒冷等情況下造成血壓升高、血流沖擊或者血管痙攣時(shí)，包膜就會(huì)破裂，斑塊內(nèi)的脂質(zhì)等物質(zhì)涌出就形成了血栓，假如堵塞住心臟血管，則引發(fā)急性心肌梗死，甚至是猝死。

穩(wěn)定斑塊相對比較穩(wěn)定，人體內(nèi)的斑塊大部分屬于此類斑塊。穩(wěn)定斑塊的包膜比較厚，不容易破裂，但是斑塊會(huì)逐漸變大，導(dǎo)致血管腔相應(yīng)逐漸變窄，血流不暢，造成相應(yīng)組織器官的血液供應(yīng)不足。嚴(yán)重者，血管腔甚至?xí)话邏K完全堵塞，導(dǎo)致急性供血中斷，引發(fā)周圍組織器官急性缺血。我們?nèi)梭w的組織器官在缺血的情況下，功能就會(huì)受損，引發(fā)疾病。

“殺手”威力可人為降低

通過比較，易損斑塊的危險(xiǎn)性要高于穩(wěn)定斑塊，那有沒有方法讓易損斑塊轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定斑塊呢？答案是肯定的，醫(yī)學(xué)專家指出，穩(wěn)定斑塊和易損斑塊在一定因素作用下可以互相轉(zhuǎn)化。比如壓力大節(jié)奏快的工作狀態(tài)、過度吸煙飲酒、過度攝入高脂肪高蛋白的食物、不良的作息時(shí)間、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素都有可能會(huì)使穩(wěn)定斑塊向易損斑塊轉(zhuǎn)化。而良好的生活習(xí)慣，合理安排日常的工作和生活減輕壓力，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)達(dá)到營養(yǎng)均衡，積極參加體育鍛煉，戒煙限酒，高血壓、高血脂、高血糖患者嚴(yán)格控制自己的血壓、血脂、血糖，這都有利于易損斑塊向穩(wěn)定斑塊的轉(zhuǎn)化。

另外，積極預(yù)防、合理用藥也是讓易損斑塊轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定斑塊的一大重要途徑。

動(dòng)脈硬化何處最危險(xiǎn)？

動(dòng)脈硬化是一種全身性疾病。但全身各處動(dòng)脈的硬化程度是不一樣的，各個(gè)部位動(dòng)脈硬化對健康的影響也不相同。全身有三處最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化區(qū)。一是心臟動(dòng)脈硬化，二是腦組織的動(dòng)脈硬化，三是頸動(dòng)脈硬化。人們知道，心臟動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致心肌梗塞，腦動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致腦溢血，那么，頸動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢？許多人可能還不甚了解，可以說，頸動(dòng)脈硬化的危害不亞于心、腦部的動(dòng)脈硬化。

頸動(dòng)脈較粗大，血液直接供應(yīng)腦組織和五官等重要器官。當(dāng)頸動(dòng)脈硬化時(shí)，如同兩只手掐住了頸部，造成腦組織缺血、缺氧，患者感到頭暈、目眩、思維能力明顯下降。時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致腦萎縮。若頸動(dòng)脈硬化斑塊脫落，會(huì)阻塞動(dòng)脈血管，造成失明、偏癱，甚至危及生命。由此可知，頸動(dòng)脈硬化會(huì)嚴(yán)重降低人的生存質(zhì)量，確屬最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化之一。最近，心血管病專家研究了頸動(dòng)脈硬化的病因。研究結(jié)果提示，吸煙對頸動(dòng)脈硬化形成影響最大。

因此，戒煙是預(yù)防頸動(dòng)脈硬化的第一道措施，如果一個(gè)人不吸煙，或在老年前期戒煙，那么，發(fā)生頸動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)性就小得多。

解析動(dòng)脈硬化的病因

動(dòng)脈硬化疾病多發(fā)于老年人，是日常的生活中非常常見的一種疾病，由于動(dòng)脈硬化早期并并不會(huì)引起人們的關(guān)注，為了避免動(dòng)脈硬化的發(fā)生，要先了解下動(dòng)脈硬化的病因，下面我們來看看動(dòng)脈硬化的病因。

一、高血壓臨床及尸檢資料均表明，高血壓病人動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作率明顯增高。此可能由于高血壓時(shí)，動(dòng)脈壁承受非凡高的壓力，內(nèi)膜層和內(nèi)皮細(xì)胞層損傷，低密度脂蛋白易于進(jìn)入動(dòng)脈壁，并刺激平滑肌細(xì)胞增生，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。

二、糖尿病糖尿病者多伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)作率明顯增高。糖尿病者還常有血第Ⅷ因子增高及血小板活動(dòng)性增強(qiáng)。第Ⅷ因子由動(dòng)脈壁內(nèi)的細(xì)胞產(chǎn)生，該因子的增高表達(dá)內(nèi)膜的病變，血小板活動(dòng)增加使其易在動(dòng)脈壁上集聚，加速動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成和引起動(dòng)脈管腔的閉塞。近年來的研究以為胰島素抵抗與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有密切聯(lián)系，Ⅱ型糖尿病病人常有胰島素抵抗及高胰島素血癥伴發(fā)冠心病。

三、高血脂癥臨床資料表明，動(dòng)脈粥樣硬化通常于高膽固醇血癥。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物給予高膽固醇飼料能夠引起動(dòng)脈粥樣硬化。近年的研究發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白與極密度脂蛋白的增高和度脂蛋白的降低與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。血中甘油三酯的增高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生也有一定聯(lián)系。新近的研究發(fā)現(xiàn)脂蛋白a〔Lp（a）〕與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有密切聯(lián)系。

四、吸煙吸煙者血中碳氧血紅蛋白濃度可達(dá)10-20%，動(dòng)脈壁內(nèi)氧合不足，內(nèi)膜下層脂肪酸合成增多，前列環(huán)素開釋減少，血小板易在動(dòng)脈壁粘附聚集。此外，吸煙還可使血中度脂蛋白的原蛋白量降低，血清膽固醇含量增高，以致易患動(dòng)脈粥樣硬化。此外，吸煙時(shí)煙霧中所含尼古丁可直接作用于心臟和冠狀動(dòng)脈引起動(dòng)脈痙攣和心肌受損。

五、肥胖也是動(dòng)脈粥樣硬化的易患起因。肥胖可引起血漿甘油三酯及膽固醇水平的增高，肥胖者也常伴發(fā)高血壓或糖尿病，近年研究以為肥胖者常有胰島素抵抗，因而動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)作率明顯增高。