心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。

心肌炎的癥狀解讀

心肌炎可發(fā)生于各年齡段的人群，尤以青少年居多。心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、風(fēng)濕性、過敏和變態(tài)反應(yīng)性以及理化因素引起的心肌炎，但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。。如果在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn)，其表現(xiàn)可被這些原發(fā)病掩蓋，容易造成漏診。多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀，但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著，必須經(jīng)過仔細(xì)追問才能被注意到。

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。

心肌炎輕者無癥狀，部分患者早期癥狀表現(xiàn)為先有原發(fā)感染的表現(xiàn)。最常見的為上呼吸道或腸道感染史，這些癥狀出現(xiàn)1-3周后，出現(xiàn)心肌炎的癥狀。表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫，極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。全身總是沒有力氣，而且特別容易感到心慌，這類患者，只要能夠在覺察不適的第一時(shí)間到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，就能更好的恢復(fù)健康。

病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致心肌炎性病變，很多是由感冒引起的，前期患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛和腹瀉等癥狀，多是感冒長期久治不愈拖延造成的，心肌炎如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，可能會引發(fā)心律失常、心衰甚至猝死。

心肌炎護(hù)理的“三多二常”

1、多休息。有心臟擴(kuò)大并有心功能不全者，應(yīng)嚴(yán)格控制活動，絕對臥床休息，直至心肌病變停止發(fā)展，心臟形態(tài)恢復(fù)正常，才能逐步增加活動量。病人如出現(xiàn)胸悶、胸痛、煩躁不安時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

2、多吃“三高”食物。心肌炎病人在日常飲食中應(yīng)該多注意高熱量、高蛋白、高維生素的食物的攝入，尤其是含維生素c多的食物，如山楂、蘋果、桔子、西紅柿等。

3、常監(jiān)測身體狀況。每日注意測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。高熱的病人給予降溫、口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理。由于心肌收縮無力，心排血量急劇下降，易導(dǎo)致心源性休克，應(yīng)及時(shí)測血壓、脈搏。如病人出現(xiàn)脈搏微弱、血壓下降、煩躁不安、面色灰白等癥狀時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。

4、常觀察用藥反應(yīng)。心肌炎反復(fù)發(fā)作的病人，長期服用激素，要注意觀察副作用和毒性反應(yīng)，如高血壓、胃腸道消化性潰瘍及穿孔、出血等。心肌炎的病人對毛地黃制劑極為敏感，易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量。急性病人應(yīng)用大劑量維生素c及能量合劑，靜脈滴注或靜脈推注時(shí)要注意保護(hù)血管，控制速度，以防肺水腫。