老年高血壓是如何引起的?細(xì)數(shù)五大發(fā)病因素
高血壓是老年常見疾病之一,隨著人均壽命的延長(zhǎng),老年人日益增多,老年高血壓患者也相繼增多,我國(guó)一般把60歲以上的人群認(rèn)定為老年人,而國(guó)外,尤其是大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家則把65歲及以上作為其老年的標(biāo)準(zhǔn),高血壓是冠心病和腦血管病的主要危險(xiǎn)因素,這些心、腦血管疾病在全世界每年導(dǎo)致1200萬(wàn)人死亡,因此,老年高血壓的防治及理論研究已成為醫(yī)學(xué)界十分關(guān)注的問題。那么,老年高血壓是如何引起的呢?
細(xì)數(shù)老年人高血壓的五大誘發(fā)因素
遺傳因素(25%)
原發(fā)性高血壓有群集于某些家族的傾向,提示其有遺傳學(xué)基礎(chǔ)或伴有遺傳生化異常。雙親均有高血壓的正常血壓子女,以后發(fā)生高血壓的比例增高。但是至今尚未發(fā)現(xiàn)有特殊的血壓調(diào)節(jié)基因組合,也未發(fā)現(xiàn)有早期檢高血壓危象分類表出高血壓致病的遺傳標(biāo)志。
鈉潴留引起(25%)
鈉引起高血壓的機(jī)制尚不清楚,鈉潴留使細(xì)胞外液容量增加,因此心排血量增加;血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈉水平增高又可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高,并使血管收縮反應(yīng)增強(qiáng),因此外周血管阻力升高,這些均促進(jìn)高血壓的形成。
精神因素(30%)
交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)是高血壓發(fā)病機(jī)制中的重要環(huán)節(jié)。所以當(dāng)人在長(zhǎng)期精神緊張、壓力、焦慮或長(zhǎng)期環(huán)境噪音、視覺刺激下可引起高血壓。
胰島素抵抗(5%)
據(jù)觀察,大多數(shù)高血壓患者空腹胰島素水平增高,而糖耐量有不同程度降低,提示有胰島素抵抗現(xiàn)象。胰島素的以下作用可能與血壓升高有關(guān):①使腎小管對(duì)鈉的重吸收增加。②增強(qiáng)交感神經(jīng)活動(dòng)。③使細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣濃度增加。④刺激血管壁增生肥厚。
其他因素(5%)
流行病學(xué)調(diào)查提示,以下因素也可能與高血壓的發(fā)生有關(guān):肥胖、吸煙、過量飲酒、低鈣、低鎂及低鉀。
(責(zé)任編輯:楊曉芳 )
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