先天性二尖瓣畸形的預(yù)防
先天性二尖瓣畸形尚無有效預(yù)防措施,及時接受手術(shù)治療,同時注意一些潛在的全并癥并積極處理,是防止引起更為嚴(yán)重的危害的唯一有效措施,在手術(shù)效果上,二尖瓣狹窄病例,瓣膜修復(fù)整形術(shù)的手術(shù)死亡率為25~4%,二尖瓣關(guān)閉不全病人手術(shù)死亡率則僅3~1%,瓣膜替換術(shù)在二尖瓣狹窄病例手術(shù)死亡率為2~6%,二尖瓣關(guān)閉不全為3%,術(shù)后生存的病例雖然半數(shù)以上左心房,左心室之間仍有殘余的舒張壓差或心尖區(qū)仍可聽到收縮期雜音,但近9%的病例心功能恢復(fù)到I級。
先天性二尖瓣畸形預(yù)防保健:
1、孕前應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),加強體育鍛煉,以增強抗病能力。
2、長期接觸放射線或接受放射線治療者,要在脫離放射線半年后再妊娠。
3、經(jīng)常接觸各種農(nóng)藥、化學(xué)藥物的女性應(yīng)加強防護措施。孕期頭三個月是胎兒心臟形成的關(guān)鍵時期,若此時感染流感、風(fēng)疹、腮腺炎等病毒,接觸x射線、同位素、放射性元素等放射性物質(zhì),或服用致畸藥物,過度飲酒或缺乏某些營養(yǎng)素等,就有可能影響胎兒心臟發(fā)育,導(dǎo)致先心病。
4、不用或少用磺胺和激素類藥物,不用含激素的化妝品。
5、遺傳也是先天性心臟病產(chǎn)生的重要因素之一,染色體或基因畸變可致心臟發(fā)育畸形,因此,染色體和基因的檢查,特別是有家族性先天性心臟病病史者更要進行染色體檢查。
6、堅持孕中檢查:超聲檢查,最有效
孕期不同時期的檢查也必不可少。在孕期,根據(jù)不同的時間和孕婦的具體狀態(tài),所采取的檢查方式也不同。如孕婦肥胖、羊水過少可使用磁共振顯像(MRI)進行檢查。國際上,在成人和兒童病例中,MRI已成為研究心臟解剖、功能及心臟容積測定的金標(biāo)準(zhǔn)。
隨著超生探頭及儀器改進、分辨率提高,先天性心臟病的產(chǎn)前診斷時間逐漸提早。大多孕婦,在孕11~12周,超聲檢查的檢出率為95%,孕13~15周時為100%。在檢查中,超生儀器性能及操作者的經(jīng)驗也是很重要的影響因素。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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