過(guò)早搏動(dòng)(premature beat)簡(jiǎn)稱早搏。是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，為最常見(jiàn)的心律失常?？砂l(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上。可偶發(fā)或頻發(fā)，可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng)。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。

　　體檢時(shí)，除原有基礎(chǔ)心臟病的陽(yáng)性體征外。心臟聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)在規(guī)則的心律中出現(xiàn)提早的心跳。其后有一較長(zhǎng)的間歇(代償間歇)。提早出現(xiàn)的第一心音增強(qiáng)。第二心音減弱。可伴有該次脈搏的減弱或消失。

　　輔助診斷：心電圖對(duì)早搏(過(guò)早搏動(dòng))有診察意義。房性早搏(過(guò)早搏動(dòng))為提早發(fā)生的QRS波其前有一異形P波，其后有一不代償期，QRS波形多與正常QRS波形一致。結(jié)性早搏(過(guò)早搏動(dòng))提早發(fā)生的QRS波與正常QRS波相一致，其前無(wú)P波，代償期。室性早搏(過(guò)早搏動(dòng))提早發(fā)生的QRS波寬大畸形，代償期。動(dòng)態(tài)心電圖可詳細(xì)記錄早搏(過(guò)早搏動(dòng))發(fā)生的多少，發(fā)生的規(guī)律，治療效果等。懷疑心肌炎者可行血心肌酶學(xué)診斷。心臟超聲診斷可發(fā)現(xiàn)心肌病和部分冠心病(冠狀動(dòng)脈性心臟病)病人。長(zhǎng)期服用利尿劑和懷疑洋地黃中毒者應(yīng)測(cè)定血電解質(zhì)，必要時(shí)測(cè)定血洋地黃濃度。

　　總體來(lái)說(shuō)，早搏的征兆可總結(jié)為三點(diǎn)：①可無(wú)征兆或有心悸;②心臟聽(tīng)診有心搏提前，其后有較長(zhǎng)間歇期，可有絀脈;③頻發(fā)室早呈二聯(lián)律者可發(fā)生暈厥。