專家詳解誘發(fā)房顫的疾病因素
房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢等等,與飲酒、精神緊張、水電解質或代謝失衡、嚴重感染等有關;此外還可以合并有其他類型心律失常。
房顫分類的定義沒有統(tǒng)一,按持續(xù)時間可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。通常認為陣發(fā)性房顫指能在7天內自行轉復為竇性心律者,一般持續(xù)時間小于48小時;持續(xù)性房顫指持續(xù)7天以上,需要藥物或電擊才能轉復為竇性心律者;永久性房顫指不能轉復為竇性心律或在轉復后24小時內復發(fā)者。
按有無基礎心臟疾病分為病理性房顫(房顫同時伴有其他基礎心臟疾?。┖吞匕l(fā)性房顫(臨床檢查無基礎心臟疾病)。特發(fā)性房顫往往發(fā)生在年齡較輕者,多數小于50歲,特發(fā)性房顫有時也稱孤立性房顫。
臨床表現(xiàn)
1、心悸
感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累;
2、眩暈
頭暈眼花或者昏倒;
3、胸部不適
疼痛、壓迫或者不舒服;
4。氣短
在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難;此外有些病人可能沒有任何癥狀。
房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落后可隨著血液至全身各處,導致腦栓塞(腦卒中)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大。
(責任編輯:姜素芳 )
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