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房顫
掛號科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>心悸心律失常室性心動過速早搏竇性心律失常

心臟傳導(dǎo)阻滯的那些檢查診斷須知

2013-11-21 14:07:03      家庭醫(yī)生在線

相信很多朋友都不知道心臟傳導(dǎo)阻滯究竟是怎么一回事,或者是根本就沒有聽過這樣的一個病。其實心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是由竇房結(jié)、房室結(jié)、房室速(His 束)、左右束支及其分支組成。它擔(dān)負(fù)著心臟起搏和傳導(dǎo)沖動的功能,保證心房心室協(xié)同收縮。沖動在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位傳導(dǎo)均可發(fā)生阻滯。在這就給大家說 說心臟傳導(dǎo)阻滯這個病該如何起檢查很診斷,好讓大家能夠了解這個病。

根據(jù)典型心電圖改變并結(jié)合臨床表現(xiàn)不難作出診斷。為估計預(yù)后并確定治療,尚需區(qū)分生理性與病理性房室傳導(dǎo)阻滯房室束分支以上阻滯和三分支阻滯以及阻滯的程度。

鑒別診斷:

個別或少數(shù)心搏的PR間期延長或心室脫漏,多由生理性傳導(dǎo)阻滯引起,如過早發(fā)生的房性交界處性逸搏、雙向阻滯的交界處期前收縮、心室奪獲、反復(fù)心搏等室性期前收縮隱匿傳導(dǎo)引起的PR延長(沖動逆?zhèn)髦练渴医Y(jié)內(nèi)中斷未傳到心房因而不見逆?zhèn)鱌波);但房室結(jié)組織則因傳導(dǎo)沖動而處于不應(yīng)期以致下一次沖動傳導(dǎo)遲緩也屬生理性傳導(dǎo)阻滯此外室上性心動過速的心房率超過180次/min時伴有房室傳導(dǎo)阻滯,以及心房顫動由于隱匿傳導(dǎo)引起的心室律不規(guī)則均為生理性傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)生理性傳導(dǎo)阻滯的另一種表現(xiàn)干擾性房室分離應(yīng)與完全性房室傳導(dǎo)阻滯引起的房室分離仔細鑒別前者心房率與心室率接近而心室率大多略高于心房率;后者心室率慢于心房率

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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