正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時， 該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高， 腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位， 被擠到附近的生理孔道或非生理孔道， 使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓， 腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應的癥狀群，稱為腦疝。而且腦疝為顱腦損傷與其他顱內(nèi)壓增高的一個嚴重綜合病征，一旦發(fā)生，往往嚴重地威脅患者的生命。為了堆有效地預防腦疝的發(fā)生，提高對引起腦疝的顱內(nèi)原發(fā)性病變的早期診斷和早期治療是實現(xiàn)“搶在腦疝的前面”，預防腦疝發(fā)生的關(guān)鍵。下面就介紹一下如何預防腦疝的發(fā)生。

1、關(guān)鍵在于提高對引起腦疝的原發(fā)病變的早期診斷。如在急性顱腦損傷時提高對顱內(nèi)血腫的早期診斷，在顱內(nèi)壓增高患者中提高對顱內(nèi)占位性病變（如腦瘤）的早期診斷。而且若發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高病人，要準備好搶救物品，隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變，早期治療。

2、診斷一旦確定，即應及時阻止顱內(nèi)壓增高的進一步發(fā)展，在腦疝尚未形成之前即清除顱內(nèi)局限性占位性病變，除去引起顱內(nèi)壓增高的附加因素：①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，保證氧氣供給，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧；②做好血壓、脈搏、呼吸的監(jiān)測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利，故必須保持正常穩(wěn)定的血壓，從而保證顱內(nèi)血液的灌注；③保持良好的搶救環(huán)境，解除緊張，使之配合搶救，同時采取適當?shù)陌踩胧?，以保證搶救措施的落實；④高體溫、水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等因素均可進一步促使顱內(nèi)壓升高，也應給以重視。

3、 對呼吸驟停者，在迅速降顱壓的基礎上按腦復蘇技術(shù)進行搶救：①保持呼吸道通暢，給予氣管插管，必要時行氣管切開；呼吸支持，可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器，加壓給氧；②循環(huán)支持：如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能；③藥物支持：根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等綜合對癥處理。

4 、昏迷病人要保持呼吸道通暢，及時吸痰。排痰困難者，可行氣管切開，防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。觀察電解質(zhì)平衡的情況，嚴格記錄出人液量。

5、避開一切人為造成的誘發(fā)腦疝的因素，如避免不適當?shù)难⒖焖俳?jīng)腰椎穿刺或腦室引流放出大量腦脊液，快速大量補液等。嚴格掌握顱內(nèi)壓增高患者行氣腦造影的適應證等。