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房顫增5倍腦卒中風險 多數(shù)患者未得到有效治療

2013-06-18 06:47:40      家庭醫(yī)生在線

長期以來房顫卒中抗凝治療不足的現(xiàn)狀有望得以突破。6月15日,德國制藥巨頭勃林格殷格翰宣布,由其研制的新一代抗凝藥物泰畢全®(通用名:甲磺酸達比加群酯)正式在中國上市,它克服了傳統(tǒng)抗凝藥物華法林的諸多缺點,為房顫患者提供了安全、有效、便捷的新選擇。中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內科醫(yī)師分會會長、北京大學第一醫(yī)院心內科及心臟中心主任霍勇教授指出,泰畢全®是首個在中國獲批用于預防非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞的新型口服抗凝藥物,是近50多年來心房顫動相關性卒中預防領域的重大飛躍。


  中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內科醫(yī)師分會會長、

  北京大學第一醫(yī)院心內科及心臟中心主任 霍勇教授

房顫是心血管流行病 40歲以上需注意

房顫已成為一種心血管流行病,40歲或以上人群其終身罹患房顫的風險為四分之一。在同期心血管住院患者中,房顫患者所占比例接近一成。據統(tǒng)計,我國房顫患者人數(shù)已達數(shù)百萬,遠遠高于歐美國家。

盡管患病人數(shù)不斷增加,但是很多人卻因不明癥狀或不當回事,延誤了診斷和治療。由于房顫的初期癥狀并不明顯,通常在常規(guī)心臟體檢,或是因其他情況進行醫(yī)療檢查時發(fā)現(xiàn)。專家建議如果突然出現(xiàn)心悸、眩暈和暈厥、呼吸困難等房顫的典型癥狀,需盡快到醫(yī)院排查。

房顫患者亟需提防“腦中風”

房顫可能導致多種不良后果,最可怕的是引發(fā)相關性腦中風。房顫時,由于心房事實上停止了搏動,因此容易造成血液瘀滯從而形成血栓,一旦脫落,將造成大腦或全身的栓塞。房顫患者的中風發(fā)生率比無房顫者高出近5倍,心房里的血栓就像潛伏在身體里的“定時炸彈”,不知道什么時候就會爆炸。預防中風是房顫治療方案中的第一要務。中華醫(yī)學會神經病學分會副主任委員、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍教授指出,心房顫動引起的腦中風后果非常嚴重,半數(shù)患者可能在一年內死亡。腦中風還可能導致大腦皮質受損,從而引起失語癥、嚴重的肢體無力、意識不清、住院并臥床不起等,嚴重殘疾比例增加近50%。


  中華醫(yī)學會神經病學分會副主任委員、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院副院長 王擁軍教授

房顫引發(fā)的卒中給患者家庭也造成了沉重的經濟負擔。2012年一項對全國7個城市的腦中風調查顯示,房顫相關缺血性卒中的直接成本為每人每年30,438.3元。其中中風急性期住院期費用占比最高,達61.5%;其次是藥物花費(包括住院期間和出院后1年),占54.7%。

我國房顫患者抗凝治療比率低

“抗凝治療是預防和降低房顫相關中風發(fā)病率的關鍵?!?霍勇教授強調,“事實上,有四分之三的心房顫動相關性腦中風是可以預防的?!?/p>

遺憾的是,我國房顫患者進行抗凝治療的比率很低,僅不到3%的房顫患者接受了華法林抗凝藥物治療,還有一部分患者使用療效甚微的阿司匹林等抗血小板藥物。

新型口服抗凝藥有效預防腦中風

泰畢全®可提供有效、可預測、穩(wěn)定的抗凝效果?!疤┊吶?reg;在中國上市,讓全面、有效地預防房顫相關性腦中風成為可能。”朱俊教授最后表示。


  中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院急重癥中心顧問專家 朱俊教授

據悉,泰畢全®目前已在全球100多個國家上市,有超過160萬的患者使用經驗,已成為具有最豐富臨床應用經驗的新型口服抗凝藥物。該藥現(xiàn)已進入中國,患者需憑處方前往藥店購買。

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本文指導醫(yī)生:
霍勇

霍勇

北京大學第一醫(yī)院 心血管內科 教授  主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
冠心病介入、心血管疑難重癥。 [詳細]

(責任編輯:鄭夢雪 )

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