第二次革命:介入治療
介入治療是目前國(guó)際上治療缺血性腦血管病的先進(jìn)技術(shù),被稱為心腦血管治療的第二次革命, 主要包括急性腦梗死的超早期溶栓技術(shù)和預(yù)防再發(fā)的血管內(nèi)支架成型技術(shù)。尤其是冠心病的支架技術(shù),目前已廣泛應(yīng)用。就是支架一個(gè)不鏡鋼的細(xì)金屬管,現(xiàn)在表面還帶有藥,放在一個(gè)球囊上,送到冠狀動(dòng)脈以后把球囊擴(kuò)張,就把支架撐到血管壁上了,球囊抽出去以后,支架就留在血管壁里,狹窄就解除了。介入治療是20多年來冠心病治療非常重要的進(jìn)展,它不要開刀,放上一個(gè)支架以后就能夠解決。但是有的時(shí)候病變特別多或復(fù)雜,不適合放支架,就是所謂的搭橋手術(shù)。
但是介入治療和搭橋手術(shù)都是在充分的藥物治療基礎(chǔ)上,如果病入心絞痛仍然比較明顯,生活質(zhì)量不滿意這樣的情況下才去做。有一些嚴(yán)重的三支病變或左主干的狹窄,搭橋介入可以延長(zhǎng)壽命,但是絕大部分對(duì)于一般的穩(wěn)定心絞痛來講,搭橋和介入治療都是緩解病人癥狀。其他的介入頸動(dòng)脈斑塊剝脫術(shù)、冠狀動(dòng)脈旋切術(shù)、鈣化斑塊旋磨術(shù)等手術(shù)非常復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和造成的創(chuàng)傷也較大。與第一次革命藥物治療相比,第二次心腦血管革命手術(shù)介入治療似乎更先進(jìn),更徹底,見效快。事實(shí)上,從第二次革命到如今,醫(yī)學(xué)界對(duì)此始終存在爭(zhēng)論。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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