心理壓力大導致不孕不育，主要是通過影響內分泌、排卵功能、精子質量、輸卵管功能、子宮內膜容受性等方面。

1. 影響內分泌：長期心理壓力大，會使人體處于應激狀態(tài)，導致下丘腦 - 垂體 - 性腺軸功能紊亂。例如，促性腺激素釋放激素分泌異常，影響雌激素、孕激素等性激素的正常分泌，進而干擾正常的月經周期和排卵過程，增加不孕不育的風險。

2. 干擾排卵功能：壓力會影響卵巢的排卵功能。精神緊張可能抑制卵泡的發(fā)育和成熟，導致排卵障礙。一些女性可能會出現月經周期不規(guī)律、無排卵性月經等情況，使得受孕的機會大大降低。

3. 降低精子質量：對于男性而言，心理壓力大也會對生殖系統產生不良影響。壓力可能導致生殖激素水平改變，影響睪丸的生精功能，使精子數量減少、活力降低、畸形率增加，從而影響受孕幾率。

4. 影響輸卵管功能：心理壓力可能引起輸卵管痙攣，影響輸卵管的蠕動和拾卵功能。輸卵管是卵子和精子相遇結合的場所，如果其功能受到影響，受精卵的運輸和著床都會受到阻礙，導致不孕或宮外孕的發(fā)生。

5. 降低子宮內膜容受性：壓力狀態(tài)下，體內的神經遞質和細胞因子水平會發(fā)生變化，影響子宮內膜的生長和發(fā)育，降低子宮內膜的容受性。即使受精卵成功形成，也可能因子宮內膜容受性不佳而無法著床，導致受孕失敗。

在治療方面，如果因心理壓力大導致不孕不育，可采取多種方式調節(jié)情緒。心理治療如認知行為療法、放松訓練等，能幫助緩解壓力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用一些調節(jié)神經功能的藥物，如谷維素、維生素B1、刺五加片等。同時，養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息、適度運動、合理飲食等也有助于改善情緒和生殖功能。若經過一段時間的自我調節(jié)和治療仍未受孕，建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科就診，進行全面的檢查和評估。

心理壓力大對不孕不育有著多方面的影響，通過調節(jié)內分泌、排卵功能、精子質量、輸卵管功能和子宮內膜容受性等，增加了受孕的難度。因此，學會情緒調節(jié)對于備孕人群非常重要，可采取心理治療、藥物治療和改善生活習慣等方式來緩解壓力，提高受孕幾率。