老年抑郁癥的病因包括生理因素、心理因素、社會環(huán)境因素、藥物因素、疾病因素等。

1. 生理因素：隨著年齡增長，老年人的身體機能逐漸衰退，大腦神經(jīng)遞質(zhì)的分泌和調(diào)節(jié)功能也會發(fā)生變化。例如，5 - 羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平下降，會影響人的情緒調(diào)節(jié)，增加患抑郁癥的風險。此外，老年人的激素水平波動，如甲狀腺激素、性激素等，也可能導致情緒不穩(wěn)定。

2. 心理因素：老年人往往面臨著退休、親友離世等生活變化，容易產(chǎn)生失落感、孤獨感和無助感。一些老年人可能對自己的身體狀況過度擔憂，對未來感到悲觀失望，這些負面情緒長期積累，就可能引發(fā)抑郁癥。而且，老年人的性格特點也與抑郁癥的發(fā)生有關，性格內(nèi)向、孤僻、固執(zhí)的人更容易陷入抑郁情緒。

3. 社會環(huán)境因素：社會角色的轉(zhuǎn)變使老年人從工作崗位回歸家庭，社交圈子縮小，與外界的交流減少。同時，家庭結(jié)構(gòu)的變化，如子女獨立、分居等，導致老年人缺乏足夠的情感支持和陪伴。另外，經(jīng)濟狀況不佳、居住環(huán)境差等也會給老年人帶來心理壓力，增加患抑郁癥的可能性。

4. 藥物因素：老年人通常患有多種慢性疾病，需要長期服用藥物。某些藥物的副作用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導致抑郁癥狀的出現(xiàn)。比如，降壓藥利血平、糖皮質(zhì)激素類藥物、抗帕金森病藥物等，都可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)的代謝，引發(fā)抑郁情緒。

5. 疾病因素：許多軀體疾病會增加老年抑郁癥的發(fā)病幾率。像心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病，不僅會給老年人帶來身體上的痛苦，還會影響其生活質(zhì)量和自理能力。此外，患有癡呆癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老年人，由于認知功能障礙，也更容易出現(xiàn)抑郁癥狀。

老年抑郁癥的病因是多方面的，生理、心理、社會環(huán)境、藥物以及疾病等因素相互作用，共同影響著老年人的心理健康。了解這些病因，有助于人們更好地關注老年人的精神狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和干預老年抑郁癥。當發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)抑郁癥狀時，應及時帶其到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或老年病科就診，在醫(yī)生的指導下進行治療，可使用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物，但用藥需遵醫(yī)囑。