兒童癔癥知多少 了解兒童癔癥如何檢查
癔癥(Hysteria)又稱歇斯底里,是由個(gè)體明顯情緒因素,如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示等所誘發(fā)的精神障礙現(xiàn)象,包括轉(zhuǎn)換性障礙(conversion disorder)和分離性障礙(dissociative disorder)兩者形式。普通人群患病率在3~10%之間。兒童癔癥有明顯的集體發(fā)作特征,多發(fā)于學(xué)齡期,女童多發(fā),農(nóng)村患病率較城市高,經(jīng)濟(jì)文化落后地區(qū)集體癔病發(fā)作頻率較高。那么,兒童癔癥如何檢查?
兒童癔癥的診斷檢查:
1。兒童癔癥的診斷要點(diǎn)
(1)具有分離型或轉(zhuǎn)換型癔癥的臨床特征。
(2)不存在可以解釋癥狀的器質(zhì)性依據(jù)。
(3)有心理或情緒誘發(fā)依據(jù),表現(xiàn)在時(shí)間上與應(yīng)激事件、問題或紊亂的關(guān)系有明顯聯(lián)系(即使患兒否認(rèn)這一點(diǎn))。
2.DSM-Ⅳ的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)影響著自主運(yùn)動(dòng)或感覺功能,并提示是一種神經(jīng)系統(tǒng)或其他一般軀體情況的一種以上癥狀。
(2)可以判斷有心理因素伴隨于這些癥狀或缺陷,因?yàn)樵诎Y狀的發(fā)生或惡化之前都有心理沖突或其他應(yīng)激。
(3)這些癥狀或缺陷都不是有意識地產(chǎn)生或偽裝的(如人為性障礙或詐?。?。
(4)在適當(dāng)?shù)恼{(diào)查了解后,可以發(fā)現(xiàn)這些癥狀或缺陷不可能用一般軀體情況或某種物質(zhì)的直接效應(yīng)來解釋的,也不像其文化所認(rèn)可的行為或體驗(yàn)。
(5)這些癥狀或缺陷產(chǎn)生了臨床上明顯的痛苦煩惱或在社交、職業(yè)或其他重要方面的功能缺損,或者要找內(nèi)、外科作出評價(jià)保證。
(6)這些癥狀缺陷不限于疼痛或功能失調(diào),可以排除是在軀體化障礙中發(fā)生的,也不可能歸于其他精神障礙。
(責(zé)任編輯:黃海茵 )
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