來月經時腰疼，可能是由激素變化、子宮位置異常、盆腔炎、子宮內膜異位癥、腰椎間盤突出癥等因素引起。

1. 激素變化：月經期間，女性體內的激素水平會發(fā)生變化，如前列腺素分泌增加。前列腺素會使子宮平滑肌收縮，這種收縮可能會刺激周圍的神經，進而放射到腰部，引起腰疼。同時，激素變化還可能導致水鈉潴留，使身體出現(xiàn)輕微水腫，腰部組織也可能受到影響，加重腰部的不適感。

2. 子宮位置異常：若子宮處于后位，經期時子宮充血增大，會更貼近腰骶部，對腰骶部神經產生壓迫，從而引發(fā)腰疼。而且后位子宮在排出經血時可能不夠順暢，子宮需要加強收縮來促進經血排出，這也會增加對腰部的刺激。

3. 盆腔炎：盆腔炎癥會使盆腔處于充血狀態(tài)，在月經期間，這種充血會更加明顯。炎癥因子的刺激會導致腰部周圍的組織出現(xiàn)疼痛，患者不僅會在經期感到腰疼，平時也可能有下腹部墜脹、疼痛等不適癥狀。

4. 子宮內膜異位癥：異位的子宮內膜會隨著月經周期而出血，在局部形成粘連和包塊，刺激周圍的神經和組織。當病變發(fā)生在盆腔后部、骶骨韌帶附近時，就容易引起腰疼，且疼痛程度可能會逐漸加重。

5. 腰椎間盤突出癥：本身患有腰椎間盤突出癥的女性，月經期間身體的抵抗力和耐受力會有所下降。此時，腰椎間盤對神經的壓迫癥狀可能會更加明顯，導致腰疼癥狀加劇。

來月經時腰疼是多種因素共同作用的結果。在出現(xiàn)這種情況時，女性應注意休息，避免過度勞累。如果腰疼癥狀較輕，可以通過熱敷、按摩等方法緩解。但如果腰疼癥狀嚴重，持續(xù)時間較長，影響到了正常生活，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的婦產科或疼痛?？凭驮\，進行詳細的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。治療時可能會用到布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。