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綠茶提高胰島素敏感性 動物實(shí)驗(yàn)有療效

2012-08-01 13:54:52      家庭醫(yī)生在線

  綠茶較多地保留了鮮葉內(nèi)的天然物質(zhì)。其中,茶多酚、咖啡因保留鮮葉的85%以上,葉綠素保留50%左右,維生素?fù)p失也較少。目前已經(jīng)國際上已經(jīng)證明綠茶可以預(yù)防前列腺癌,但糖尿病患者是否可以喝綠茶呢?是否可以防治糖尿病呢?

  糖尿病人可以喝綠茶嗎?

  糖尿病人可以喝綠茶,綠茶中的維生素C與維他命B1具有促進(jìn)體內(nèi)糖分的新陳代謝的作用功能,對糖尿病有輔助治療作用。茶中含有豐富的對人體有益的微量元素和有機(jī)物質(zhì),對于糖尿病人來說,適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)茶(不加糖的)有益的。

  但糖尿病人不要過量喝綠茶,就像糖尿病人不要過量飲用水一樣,其實(shí)不管是什么食品,我們都不要過量食用,這就是說對控制血糖要合理,不要盲目對待。

  當(dāng)然,綠茶屬于涼性,對胃有一定的刺激性,腸胃較弱的人應(yīng)少喝,或沖泡時(shí)配些茶點(diǎn),茶少水多,使滋味稍淡而減少刺激性。

  綠茶可以防治糖尿病嗎?

  1、流行病學(xué)研究

  目前,有關(guān)綠茶與糖尿病關(guān)系的流行病學(xué)研究資料有限,而且,結(jié)果尚不一致。Salazar-Martinez等研究了Health Professionals' Follow-up Study中41934名40-75歲的男性和Nurses' Health Study中30-55歲的84276名美國女性關(guān)于飲茶和咖啡與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,分別跟蹤觀察12年和18年,結(jié)果發(fā)現(xiàn),飲茶與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無顯著相關(guān)。但在男女人群都發(fā)現(xiàn),總咖啡因攝入與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降有關(guān)。日本的一項(xiàng)研究也探討了綠茶和總咖啡因攝入與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。該研究納入17,413名40–65歲成人,觀察5年,結(jié)果發(fā)現(xiàn),飲綠茶 6杯/d (1440 mL/d)可降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)33%,而飲用烏龍茶和紅茶無此功效。另外,喝 3杯/d (720 mL/d)咖啡者,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低42%,高咖啡因攝入(416 mg/d)可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)33%。綠茶和咖啡因主要降低女性個(gè)體糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而咖啡在男女均有效。然而,新加坡一項(xiàng)關(guān)于華人飲綠茶與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的研究并沒能取得陽性結(jié)果。

  關(guān)于飲茶和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析發(fā)現(xiàn),大量飲茶能降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。但這些研究存在一定的缺陷。首先,有些研究未提供茶的種類和量等具體資料。其次,大部分被研究對象糖尿病的診斷是靠自我申報(bào),潛在的糖尿病人群可能未被發(fā)現(xiàn),這將影響研究結(jié)果。最后,有些回顧性研究可能對于飲食的報(bào)告有偏差,特別是目前許多茶及其有效成分被越來越多地加入至食品中。

  2、人群干預(yù)研究

  Song等發(fā)現(xiàn),綠茶中的黃酮類化合物能降低中老年女性發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。與不飲茶女性相比,飲茶 4杯/d (960 mL/d),可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)30%。

  2004年,日本觀察了健康年輕志愿者中綠茶對血糖的短期影響作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用1.5g綠茶提取物20分鐘即可明顯降低血糖水平。另有研究發(fā)現(xiàn),日本輕度超重健康人群服用綠茶兒茶素(480mg,其中,300mgEGCG )12周,可顯著降低血糖和胰島素水平。說明長期飲用兒茶素能提高胰島素的敏感性。另外,研究對象的體重也明顯減輕,后者亦能降低血糖和胰島素水平。

  日本學(xué)者針對69名血糖調(diào)節(jié)受損和糖尿病患者進(jìn)行了隨機(jī)對照研究,入選對象每天飲用456mg兒茶素,觀察2個(gè)月之后的效果。雖然飲茶組體重,體重指數(shù)(BMI),血糖,胰島素水平,HOMA指數(shù)和糖化血紅蛋白(HbA1c)均降低,但與對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不過,在飲茶組前后對照發(fā)現(xiàn)胰島素水平下降與兒茶素?cái)z入相關(guān),另外,空腹血糖和胰島素的下降與BMI的下降正相關(guān)。在韓國也有一項(xiàng)針對2型糖尿病的隨機(jī)交叉研究,每天飲用含9g綠茶的900ml水1月,發(fā)現(xiàn)空腹血糖有下降趨勢(P=0.09)。

  由此可見,綠茶及其提取物對人體血糖代謝指標(biāo)的影響尚未有一致性結(jié)論。由于茶多酚代謝快,例如兒茶素在飲茶后1.5-2小時(shí)血漿濃度達(dá)到峰值,24小時(shí)后代謝完畢。故何時(shí)檢測血糖指標(biāo)合適尚不得而知。有人認(rèn)為,空腹12小時(shí)后檢測與飲用綠茶或其提取物后很快檢測比,可能會得出不同的結(jié)果。

  3、動物實(shí)驗(yàn)

  單種兒茶素腹腔注射對于糖尿病的干預(yù)作用,迄今仍有爭論。不同的研究結(jié)果不同,且重復(fù)性差。但是,綠茶提取物口服對于糖尿病的防治在1型和2型糖尿病動物模型均有明確療效。

  在db/db 小鼠實(shí)驗(yàn)中,快速服用綠茶提取物(300 mg/kg)2小時(shí),可使血糖明顯下降。

  Babu等做了大量鏈脲菌素(streptozocin STZ)致糖尿病大鼠綠茶功效研究。他們發(fā)現(xiàn),綠茶提取物能夠減輕體重,降低血糖、血膽固醇、甘油三酯,游離脂肪酸(FFA)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。并能減輕肝臟脂質(zhì)過氧化,減少糖基化終末產(chǎn)物的積聚等。

  在四氧嘧啶造模的糖尿病大鼠試驗(yàn)中,給予四氧嘧啶3天后口服綠茶提取物(100 mg/kg,15天), 發(fā)現(xiàn)血還原型谷胱甘肽和超氧化物歧化酶均升高,并伴有脂質(zhì)過氧化作用的同步降低,且血糖下降,肝腎功能亦得以改善。

  4、綠茶對胰島素敏感性的影響

  長期以來,研究者一直致力于對綠茶及其提取物干預(yù)糖尿病的機(jī)制研究。有研究發(fā)現(xiàn)綠茶可以增加飽腹感, Wu等研究了大鼠飲用綠茶對胰島素敏感性的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),加服綠茶提取物組大鼠的空腹血糖,游離脂肪酸FFA,甘油三酯水平明顯下降。不僅如此,服綠茶組血胰島素水平明顯下降,分離的脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖的能力提高,胰島素與脂肪細(xì)胞結(jié)合更加緊密。在高果糖喂養(yǎng)的胰島素抵抗大鼠模型也發(fā)現(xiàn),服用綠茶能提高胰島素敏感性。

  Li等的研究發(fā)現(xiàn),綠茶降低血糖、改善胰島素抵抗與其增加過氧化酶増殖體活化受體(PPAR )和PPAR 的蛋白表達(dá)有關(guān)。

  體外研究和動物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)初步發(fā)現(xiàn)了茶或其提取物影響血糖代謝和糖尿病的可能機(jī)制。兒茶素抑制大鼠碳水化合物消化酶如淀粉酶,腸蔗糖酶, -葡糖苷酶,從而影響腸道葡萄糖的產(chǎn)生,由此降低血糖和胰島素。動態(tài)的研究還發(fā)現(xiàn)兒茶素對α-葡萄糖苷酶的抑制是非競爭性機(jī)制。此外,綠茶通過增加脂肪細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖而提高胰島素的敏感性。

  從目前的資料來看,動物實(shí)驗(yàn)及人群干預(yù)研究均發(fā)現(xiàn)綠茶或其提取物對血糖代謝有益,而流行病學(xué)研究結(jié)論仍有疑問。但已有的證據(jù)說明,女性飲用大量綠茶能降低糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

  由于全球茶消費(fèi)的增加和糖尿病的流行,進(jìn)一步明確飲茶和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系具有重要的意義。今后,需要進(jìn)一步設(shè)計(jì)更完善、更科學(xué)的研究,以了解飲茶的長期療效。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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