胰島素存用也要“對(duì)口”
我國(guó)著名的糖尿病專家鄒大進(jìn)教授曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“我國(guó)已經(jīng)使用胰島素的糖友,血糖達(dá)標(biāo)率僅為三分之一。造成這種現(xiàn)象,患者沒(méi)有正確使用胰島素是重要的原因之一?!笨梢?jiàn)正確使用胰島素對(duì)血糖的控制具有舉足輕重的作用!下面一起了解一下吧!
胰島素的保存條件
胰島素在正常偏低的溫度下是比較穩(wěn)定的。尚未開(kāi)封使用的胰島素,在2—8攝氏度冷藏情況下能保存2年到2年半。胰島素啟封后(即橡膠塞被針頭刺穿過(guò)),包括瓶裝胰島素、安裝好筆芯的胰島素筆或特充筆,放在25攝氏度以下、陰涼的室溫環(huán)境中,可以保存4—6周,不需要放入冰箱。值得注意的是,由于胰島素種類及各公司胰島素制作工藝不同,因此保存條件應(yīng)具體參照產(chǎn)品說(shuō)明書。此外,安裝好筆芯的胰島素筆和特充筆,在保存時(shí)均須卸下針頭,不能帶針頭保存。由于胰島素冷凍后再融化會(huì)失效,因此絕對(duì)不能冷凍。此外,胰島素還應(yīng)避免劇烈震蕩,否則會(huì)使胰島素的生物活性降低。
如果受到陽(yáng)光直射或溫度上升到30—50攝氏度,各種胰島素的效價(jià)都會(huì)有不同程度的降低。如18個(gè)月后,短效胰島素的效力下降50%以上,中效和長(zhǎng)效胰島素會(huì)減效10%—15%。一旦超過(guò)50攝氏度,各種胰島素都會(huì)迅速變質(zhì)失效。所以,糖友打胰島素前一定要看標(biāo)簽上的有效期限,另外要觀察藥液的顏色、性狀,如果發(fā)現(xiàn)藥品有過(guò)期、貼壁、結(jié)晶、變色等問(wèn)題,就不要使用了。
胰島素的注射部位
胰島素注射部位為上臂側(cè)面及稍向后面、大腿前側(cè)及外側(cè)、臀部、腹部,有硬結(jié)、瘢痕處和臍周5厘米內(nèi)不能注射。
腹部是應(yīng)優(yōu)先選擇的部位,因?yàn)楦共康钠は轮据^厚,可減少注射至肌肉層的危險(xiǎn),捏起腹部皮膚最容易,同時(shí)又是吸收胰島素最快的部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開(kāi)3~4指的距離外注射。這個(gè)部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。
大腿外側(cè)只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射,內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布,不宜注射。注射大腿時(shí)一定要捏起皮膚或使用超細(xì)超短型(5毫米)筆用針頭。
上臂外側(cè)四分之一部分此處是最不適合自我注射的部位,因?yàn)樯媳燮は陆M織較薄,易注射至肌肉層;自我注射時(shí)無(wú)法自己捏起皮膚。必須注射上臂時(shí),建議使用超細(xì)超短型筆用針頭或由醫(yī)護(hù)人員及家人協(xié)助注射。
臀部適合注射中、長(zhǎng)效胰島素(例如睡前注射的中效胰島素),因?yàn)橥尾康钠は聦虞^厚,對(duì)胰島素的吸收速度慢,這樣能很好地控制空腹血糖,同時(shí)又無(wú)需捏起皮膚。
此外,在同一部位長(zhǎng)期注射,會(huì)影響胰島素的吸收;或者混淆藥品,在錯(cuò)誤的時(shí)間注射都會(huì)造成血糖降不下來(lái)。其實(shí),患者是否需要使用胰島素,使用哪種種類由醫(yī)師判斷,患者本人并不能隨意更換胰島素種類、劑量及注射時(shí)間。糖友們應(yīng)該遵從醫(yī)囑,應(yīng)該仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書,規(guī)范操作。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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