藥物治療是糖尿病治療措施之一，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療。糖尿病的治療在很大程度上必須依靠患者的努力。因此患者還要經(jīng)常參加正規(guī)的糖尿病教育，學(xué)習(xí)糖尿病防治的新知識(shí)。對(duì)于降糖藥，很多患者存在誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：口服降糖藥會(huì)損害肝臟和腎臟，還是不用為好

　　口服降糖藥與其他藥物一樣，也會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。例如，它們大多數(shù)經(jīng)過(guò)肝臟和腎臟代謝排泄，如果患者原來(lái)肝、腎功能不良，這些降糖藥會(huì)加重肝、腎的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響肝、腎功能。為了控制病情，我們不能因噎廢食，因怕副作用而拒絕藥物治療。在服藥過(guò)程中，糖尿病患者必須定期檢查肝、腎功能，尤其在開(kāi)始用藥后的1～2個(gè)月。一般地說(shuō)，肝腎功能正常的患者遵醫(yī)囑服降糖藥還是安全的，如原來(lái)已有嚴(yán)重肝腎功能損害的糖尿病患者一般不宜采用口服降糖藥。

　　誤區(qū)二：服了降糖藥，一旦血糖水平恢復(fù)正常即可停藥

　　這種做法不可取。目前，糖尿病的病因仍未完全闡明，也無(wú)法根治，故是一種終身性疾病，患者需要終身治療。降糖藥僅僅具有改善胰腺β細(xì)胞功能和提高胰島素作用的功效，如果血糖水平轉(zhuǎn)為正常，這是藥物治療的結(jié)果，并沒(méi)有去除病因，患者仍需繼續(xù)藥物治療。大量研究證明，只有堅(jiān)持治療、嚴(yán)格控制血糖，才能延緩糖尿病的發(fā)展，減少視網(wǎng)膜、腎臟等致殘、致命并發(fā)癥的發(fā)生。所以，糖尿病患者切忌擅自停藥。

　　誤區(qū)三：口服降糖藥飯前飯后服都一樣

　　這種看法不正確。由于各類(lèi)降糖藥的作用時(shí)間、代謝降解速度各不相同，患者服藥時(shí)必須遵照醫(yī)囑在規(guī)定的時(shí)間服藥，才能發(fā)揮最大療效。幾種常用降糖藥的正確服藥時(shí)間：

　　(1)胰島素促泌劑：該類(lèi)藥物的作用是促進(jìn)胰腺β細(xì)胞分泌胰島素，達(dá)到降低血糖的目的。其中有：①超短效氨基酸衍生物，如瑞格列奈片(諾和龍)、那格列奈片(唐力)應(yīng)在開(kāi)始進(jìn)餐時(shí)服用。②磺脲類(lèi)，無(wú)論短效、中效或長(zhǎng)效都應(yīng)該于餐前半小時(shí)口服。短效如甲苯磺丁脲(D860 片)、格列吡嗪(優(yōu)噠靈片、美吡噠片等);中效如格列齊特(達(dá)美康片、格列齊特片);長(zhǎng)效如格列吡嗪控釋片(瑞易寧片)、格列美脲(亞莫利片)等。

　　(2)雙胍類(lèi)：有抑制肝糖原分解、加強(qiáng)胰島素作用等功能。常用藥有二甲雙胍、美迪康片、格華止片等。單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致低血糖，特別適用于肥胖2型糖尿病患者。由于該藥對(duì)胃腸道有明顯的刺激，故應(yīng)在餐中或餐后口服，以減少藥物副作用。

　　(3)α-糖苷酶抑制劑：該類(lèi)藥物可以抑制腸道內(nèi)多糖的分解，延緩葡萄糖的吸收，故能有效地降低餐后血糖。常用藥有阿卡波糖(拜唐蘋(píng)片)、伏格列波糖(倍欣片)等。該類(lèi)藥物應(yīng)在開(kāi)始進(jìn)餐時(shí)嚼碎口服。

　　(4)胰島素增敏劑：是一類(lèi)噻唑烷二酮藥物，如羅格列酮(文迪雅片)、吡格列酮(艾汀片)等。它們能增強(qiáng)胰島素的敏感性，以達(dá)到降低血糖的目的，一般在餐前或餐后口服。