糖友注意:冬季是夜間低血糖的高發(fā)期
入冬后,糖尿病患者須預(yù)防發(fā)生低血糖,應(yīng)注意合理進(jìn)餐、適量運(yùn)動(dòng)及正確使用降糖藥物。
很多糖尿病患者只關(guān)注高血糖,卻忽視了低血糖的危害性。糖尿病患者血糖低于3。8mmol/L稱(chēng)為低血糖。發(fā)生低血糖時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)饑餓心慌、大汗淋漓、疲乏無(wú)力、面色蒼白等。如果血糖更低,或者低血糖持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),患者就會(huì)出現(xiàn)精神和意識(shí)的障礙,甚至胡言亂語(yǔ),再重者就會(huì)發(fā)生昏睡,甚至昏迷進(jìn)而危及生命。
糖尿病不是血糖高嗎,怎么又會(huì)有低血糖?這是許多糖尿病人的疑問(wèn)。專(zhuān)家指出,糖尿病患者身上始終存在著低血糖與高血糖這對(duì)矛盾。
糖尿病是以血液中葡萄糖含量過(guò)高為特征的代謝性疾病,而低血糖則相反,是由各種原因引起的血糖低于正常水平的癥候群。
冬季,患者更應(yīng)警惕低血糖的發(fā)生。從臨床上看,冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因?yàn)楹涞亩旧眢w能量需求增加,夜長(zhǎng)晝短,糖尿病患者在飲食受到控制的情況下,如果能量得不到及時(shí)的補(bǔ)充,容易發(fā)生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1—3點(diǎn)左右出現(xiàn)低血糖,除了饑餓感和心慌之外,第二天晨起還會(huì)感到頭痛、乏力等不適。
低血糖的癥狀可輕可重,時(shí)間可長(zhǎng)可短,有時(shí)容易糾正,有時(shí)又較頑固。癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關(guān),而且與血糖下降的速度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異有較大關(guān)系。
低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力,同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話(huà)來(lái),有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng),最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救,最終將導(dǎo)致死亡。
另外,低血糖發(fā)生的次數(shù)越多,癥狀會(huì)不斷發(fā)生變化,變得更不典型。在得病的頭幾年內(nèi),主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓、無(wú)力等明顯自覺(jué)癥狀,若糾正及時(shí),很少發(fā)生低血糖昏迷。隨著病程拉長(zhǎng)、病情加重,低血糖發(fā)作的癥狀變得很不典型,以神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)為重,嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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