熱水泡腳后癢可能由多種病因引起，常見的有皮膚干燥、足癬、接觸性皮炎、凍瘡、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。

1. 皮膚干燥：皮膚缺乏水分時，熱水泡腳會使皮膚表面的油脂進一步流失，導(dǎo)致皮膚更加干燥，從而引起瘙癢。皮膚干燥引起的瘙癢通常在泡腳后很快出現(xiàn)，且瘙癢部位多在腳部皮膚較為干燥的區(qū)域，如足跟、足底等。治療上可使用尿素霜、維生素E乳、凡士林等保濕劑，涂抹于腳部皮膚，以保持皮膚的水分。

2. 足癬：這是一種由真菌感染引起的皮膚病，熱水泡腳后，腳部溫度升高、濕度增加，有利于真菌的生長繁殖，從而刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢感。足癬引起的瘙癢一般較為劇烈，還可能伴有水皰、脫皮、糜爛等癥狀。治療可選用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需遵醫(yī)囑使用。

3. 接觸性皮炎：如果泡腳水中添加了某些物質(zhì)，如香料、中藥等，可能會引起皮膚過敏反應(yīng)，導(dǎo)致接觸性皮炎。接觸性皮炎的瘙癢通常在接觸過敏原后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，局部皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等。治療時首先要避免再次接觸過敏原，可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，同時可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

4. 凍瘡：在寒冷的環(huán)境中，腳部血液循環(huán)不暢，容易發(fā)生凍瘡。熱水泡腳后，局部血液循環(huán)加快，會刺激凍瘡部位的神經(jīng)末梢，引起瘙癢。凍瘡引起的瘙癢在遇熱時會加重，皮膚可出現(xiàn)紫紅色斑塊、腫脹等。治療可使用凍瘡膏、多磺酸粘多糖乳膏等，同時要注意保暖。

5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者如果血糖控制不佳，長期高血糖會損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。熱水泡腳后，由于神經(jīng)感覺異常，可能會出現(xiàn)瘙癢癥狀。這種瘙癢通常是雙側(cè)性的，還可能伴有麻木、刺痛等感覺。治療主要是控制血糖，同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等。

熱水泡腳后癢的病因較為多樣，不同病因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)熱水泡腳后癢的情況，應(yīng)仔細觀察癥狀，必要時及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。