糖尿病腎病是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，主要表現(xiàn)為慢性高血糖和蛋白尿。糖尿病腎病是治療時是一個非常棘手的疾病，根據(jù)糖尿病腎病的不同病理階段可分為五期，第一期沒有明顯的臨床癥狀，隨著分期的進(jìn)展，到達(dá)第四期時，就會出現(xiàn)腎病綜合癥，心臟，腦部血管神經(jīng)以及眼部的并發(fā)癥。此時需要及時的治療，降血糖，降血脂，利尿，以及相應(yīng)癥狀的對癥治療。如果沒有采取及時的有效的措施，就會發(fā)展至第五期，出現(xiàn)腎衰的癥狀以及尿毒癥的癥狀。那么就關(guān)于糖尿病腎病的相關(guān)問題，就有請廣東省人民醫(yī)院主任醫(yī)師閔存云給我們作出相關(guān)的解答。

糖尿病腎病病理分期是怎樣的？

糖尿病腎病依據(jù)病理階段的不同分五期：1、第一期，該階段患者無明顯臨床癥狀，活檢可知患者腎臟肥大。2、第二期，腎臟受到損傷但損傷程度較低。3、第三期，患者出現(xiàn)一定的尿蛋白含量升高癥狀，但易忽略。4、第四期，患者出現(xiàn)血壓血脂升高癥狀，部分器官水腫。5、第五期，出現(xiàn)腎功能衰竭癥狀，嚴(yán)重者發(fā)展為尿毒癥。

糖尿病腎病四期會怎么樣？

糖尿病腎病患者病理狀況發(fā)展到第四期時，其尿蛋白含量過高易引起患者出現(xiàn)血壓血脂升高癥狀，導(dǎo)致患者合并腎病綜合征，出現(xiàn)眼部病變、心臟病變以及腦部血管神經(jīng)病變。對于該階段的患者而言，主要通過降低血糖、血脂治療以及相應(yīng)癥狀的對癥治療。建議患者選擇通過中西醫(yī)結(jié)合治療的手段緩解其病癥，預(yù)防腎衰竭的發(fā)生。

糖尿病腎病四期患者腿出現(xiàn)水腫怎樣治療？

當(dāng)患者下肢出現(xiàn)水腫時，首先需明確引起水腫癥狀的原發(fā)疾患。大多情況下單純的糖尿病患者在40歲后會出現(xiàn)血管病變，包括下肢動脈硬化以及動脈回流受阻等，均會引起下肢水腫。當(dāng)患者確診為糖尿病腎病時，則可通過中西醫(yī)結(jié)合治療促進(jìn)利尿作用和提高利尿效果，避免單純利用利尿劑治療，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低鉀低鈉癥。

糖尿病腎病在臨床上治療是非常棘手的，因此及時防治糖尿病對延緩糖尿病腎病的發(fā)生有著極其重要的意義，在平時應(yīng)當(dāng)定期檢查，密切關(guān)注病情變化，一旦病情發(fā)生進(jìn)展，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行綜合處理。如果發(fā)展至第5期，那么最有效的治療方法就是腎移植。