糖尿病尿蛋白高有哪些表現(xiàn)? 應該如何做診斷?
尿蛋白高主要是指尿液里發(fā)現(xiàn)了尿蛋白已經超出了正常量,這說明糖尿病患者的腎臟已經受到了侵害,一定要引起患者的重視,選擇正規(guī)的醫(yī)院接受治療,控制糖尿病對身體帶來的并發(fā)癥。
什么是尿蛋白?
患者排除尿液之后,通過了一系列的酸化加熱后混濁而檢測出來的尿蛋白。健康人每天會排出40到80毫克的蛋白質,這是生理性的尿蛋白。由于量比較少,一般做化驗時會檢測為陰性,當每天尿液中蛋白質超過了150毫克的時候,就被稱為異常的尿蛋白。我們人體在經歷了重體力勞動、劇烈運動、過熱、過冷、情緒過度波動、應激狀態(tài)下排出的尿蛋白量就會增多,一般幾個小時或者幾天之后就可以恢復正常。如果尿液中已經發(fā)現(xiàn)了尿蛋白表示腎臟已經受到了嚴重的損害,尿蛋白如果沒有得到及時控制的話,那么就會引起糖尿病,甚至導致尿毒癥。
糖尿病尿蛋白高的癥狀表現(xiàn)有哪些?
1、糖尿病身上的主要癥狀表現(xiàn)為水腫和高血壓,還會有蛋白尿和貧血的癥狀,甚至會有腎功能衰竭的癥狀。主要是通過蛋白尿來診斷是否出現(xiàn)了并發(fā)了腎病。
2、早期的糖尿病腎病患者癥狀是沒有水腫的,但是隨著尿蛋白的增加,血漿蛋白也會降低,從而出現(xiàn)了身體水腫,水腫主要發(fā)生在腰背部、腳踝、下肢和面部,只有少數病程進展快且有低蛋白血癥的患者會出現(xiàn)全身的水腫。當患上蛋白尿時會降低腎小球濾過率,會升高患者的尿素氮、腎功能減退,并且會慢慢的發(fā)展為腎功能衰竭。除此之外糖尿病腎病患者也可能會出現(xiàn)中度的貧血,這主要是因為氮質血癥讓紅細胞生成出現(xiàn)了障礙所導致的。長期有蛋白尿的患者會出現(xiàn)高血壓,從而加重了病情,導致病情惡化。
糖尿病尿蛋白高的診斷方法有哪些?
1、糖尿病患者沒有及時控制血糖的話就會引起微量白蛋白尿,如果每分鐘排出的尿蛋白蛋白量少于20毫克,就不能夠診斷為早期的早期糖尿病性腎病。如果糖尿病患者血糖得到了有效控制,但是尿白蛋白排出量還是在20ug/min-200ug/min,就確定是早期的糖尿病性腎病。
2、糖尿病腎病患者沒有臨床的癥狀,只有使用放射免疫方法才能檢測出來微量的白蛋白。目前為止唯一檢測出患上糖尿病腎病的就是蛋白尿,蛋白尿會從間接性慢慢發(fā)展為持續(xù)性的,如果糖尿病患者的病程超過了五年以上,一定要經常的去醫(yī)院做腎功能和尿蛋白的檢測,要檢測24小時之內的尿蛋白定量并且要監(jiān)測血壓,定期做眼底的檢查。
3、有條件的患者也應該做尿微量蛋白的測定和微球蛋白測定,這樣可以更好的發(fā)現(xiàn)糖尿病的腎病。如果尿微量蛋白的增加需要半年內連續(xù)監(jiān)測三次,這樣可以確定是否出現(xiàn)了持續(xù)性的微量白蛋白尿,如果已經確定是微量白蛋白出現(xiàn)增加情況且排除了其他因素引起的比如大量的運動、泌尿系統(tǒng)感染等,應該要做到高度的警惕并且積極的控制血糖,讓血糖控制在正常范圍之內。同時也要降低血壓,讓血壓維持正常范圍之內。飲食遵循低蛋白、低鹽飲食,盡量選擇優(yōu)質蛋白質。
溫馨提示
當尿蛋白出現(xiàn)異常要選擇正規(guī)的醫(yī)院接受治療,同時在生活中也要記得控制血糖,避免吃高脂肪高熱量的食物,飲食方面應該以清淡為主,適當的鍛煉身體,控制體重,保持樂觀的心態(tài),避免情緒的激動,盡量不要做劇烈運動。
(責任編輯:劉志玲 )
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