每個人都有生兒育女的權(quán)利，1型糖尿病絕非妊娠的禁忌證。做好孕期準備，科學地進行孕前準備及孕期管理，1型糖尿病女性患者也能生出健康的寶寶。

1型糖尿病會危及母嬰安全

懷孕期間，1型糖尿病病友的血糖控制難度確實會增加。血糖控制欠佳可能導致自然流產(chǎn)概率增加，也可能導致寶寶超重（大于4公斤），進而導致難產(chǎn)。此外，還會增加寶寶出生后畸形的幾率，比如脊柱或者心臟出問題。寶寶出生后容易出現(xiàn)低血糖、黃疸等其他問題。同時，血糖控制不好還會極大地加重孕婦的心血管負擔，導致高血壓、蛋白尿甚至子癇、心衰等危急情況的發(fā)生。

1型糖尿病孕前如何準備？

可見，孕前提前做好準備，對1型糖尿病育齡女性來說格外重要。1型糖尿病女性患者孕前需做好以下準備：

1、應詳細咨詢內(nèi)分泌及婦產(chǎn)科專家，采取有效的避孕措施，直到準備懷孕。

2、孕前嚴格控制血糖極其重要，在不增加低血糖風險的前提下，將糖化血紅蛋白控制在《6.5%。

3、計劃懷孕的1型糖尿病婦女，應至糖尿病專科就診，進行糖化血紅蛋白等測定，尤其應該咨詢糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生及進展。

孕期應該如何控制血糖？

上述我們說到，預防1型糖尿病孕前要嚴格控制血糖，那么具體應該如何控制血糖呢？

胰島素治療：盡可能使空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐前血糖在3.3-5.8mmol/L，餐后血糖控制在4.4-6.7mmol/L，夜間血糖在4.4-6.7mmol/L。

合理飲食：遵循個體化原則，即使肥胖的婦女在妊娠期也不應過分限制飲食，否則易產(chǎn)生饑餓性酮癥。少量多餐，每日分5-6餐，早餐量不宜過多，占全天熱量的2/18，午餐和晚餐各占全天總熱量的5/18，其他為上、下午及睡前加餐，多攝入富含纖維素和維生素的食品。

適當運動：在沒有內(nèi)科或產(chǎn)科禁忌癥的情況下，可進行適當運動，尤其是肥胖孕婦更應在餐后進行一定的鍛煉，運動量不宜過大，一般使心率保持在120次/分鐘內(nèi)，運動時間以20-30分鐘為宜，運動項目以散步等有節(jié)奏運動為佳，禁止劇烈運動，有先兆流產(chǎn)或合并有其他嚴重并發(fā)癥者不適宜運動。

孕期動態(tài)血糖監(jiān)測有助于了解孕婦血糖并及晨調(diào)整胰島素用量及飲食情況。血糖過高或過低時應檢測酮體，特別是有微血管并發(fā)癥者應每周監(jiān)測尿蛋白并定期監(jiān)測腎功能，查眼底和血脂等。在妊娠16-20周，超聲檢查胎兒大小、有無畸形，孕28周后定期了解胎兒發(fā)育和羊水情況，孕34周后重復胎心電子監(jiān)測。

總之，處于生育年齡的1型糖尿病患者是可以生育的，最好自身無任何并發(fā)癥，而且在妊娠前及整個妊娠期血糖控制良好。