每年的11月14日是世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主題定為“女性與糖尿病”。相信大家都有所了解，妊娠期是女性易患糖尿病的一個(gè)特殊時(shí)期。如何平安地度過(guò)妊娠期，生下健康的寶寶是很多人的心愿。那么什么是妊娠糖尿病呢？哪些人群易發(fā)生妊娠期糖尿病呢？如果發(fā)生了妊娠期糖尿病，孕婦該如何進(jìn)行護(hù)理呢？為此，家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師曹瑛。

妊娠期糖尿病對(duì)母嬰危害大

什么是妊娠期糖尿??？曹瑛副主任醫(yī)師解釋道，妊娠期糖尿病一般指的是在妊娠期間，首次發(fā)現(xiàn)的、不同程度的糖代謝異常。它的發(fā)病原因，還是比較復(fù)雜的。因?yàn)樗鼘儆谝粋€(gè)多因素的疾病，和遺傳以及早期的胎盤(pán)激素這些都有關(guān)系。那么哪些人群易發(fā)生妊娠期糖尿病呢？

曹瑛副主任醫(yī)師指出，肥胖的患者和高齡妊娠、多胎妊娠，以及多次妊娠、多囊卵巢綜合征的患者，容易發(fā)生妊娠期糖尿病。如果是有過(guò)不良的產(chǎn)后病史，比如說(shuō)分娩有先天畸形兒，或者是胎停，以及巨大兒的分娩史、剖宮產(chǎn)史，又或者既往妊娠就出現(xiàn)過(guò)妊娠期糖尿病的這些女性，也比較容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，對(duì)母親和胎兒都有一定的影響。對(duì)母親來(lái)講，它主要是增加不良妊娠的結(jié)果，比如說(shuō)剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)后感染，甚至包括產(chǎn)后糖尿病的發(fā)生，還會(huì)提高孕婦發(fā)生宮內(nèi)窘迫的機(jī)率。那么對(duì)胎兒來(lái)講，其發(fā)生巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高，產(chǎn)后也會(huì)發(fā)生新生兒低血糖癥和高膽紅素血癥。

如何診斷妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的危害大，那么該如何診斷妊娠期糖尿病，減少其對(duì)母嬰的傷害呢？

曹瑛副主任醫(yī)師指出，在妊娠的24-28周，應(yīng)該對(duì)所有尚未診斷為糖尿病的孕婦，進(jìn)行一個(gè)75克的葡萄糖耐量的測(cè)試。如果進(jìn)行檢查后，孕婦的空腹以及服糖后一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)這三點(diǎn)的血糖值，分別超過(guò)5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmo1/L，則可以作出妊娠期糖尿病診斷。

一旦孕婦被診斷為妊娠期糖尿病，就要嚴(yán)格控制血糖。那么血糖應(yīng)該控制什么范圍內(nèi)呢？曹瑛副主任醫(yī)師指出，患者控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)為餐前血糖小于5.3mmol/L，餐后一小時(shí)小于7.8mmol/L，兩小時(shí)的血糖小于6.7mmol/L。

除此之外，曹瑛副主任醫(yī)師還指出，因?yàn)槿焉锲谔悄虿∨c普通糖尿病有所區(qū)別，所以妊娠期糖尿病的管理會(huì)更嚴(yán)格。妊娠期糖尿病患者控制血糖之余，還需通過(guò)管理生活方式來(lái)進(jìn)行護(hù)理，也是說(shuō)妊娠期糖尿病患者需要更多地關(guān)注飲食和運(yùn)動(dòng)。而在用藥方面，妊娠期糖尿病患者也需要用到藥物治療。只是在選擇藥物時(shí)，因?yàn)橐葝u素對(duì)胎兒、對(duì)孕婦來(lái)講是比較安全的，所以藥物治療會(huì)首選胰島素。

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