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低血糖危害有多大 兒童糖尿病低血糖得這樣做

2017-10-23 05:40:28      家庭醫(yī)生在線

我國(guó)是糖尿病大國(guó),隨著人們生活水平的不斷升高,糖尿病患者也越來越低齡化,下面我們就來說說糖尿病低血糖:

糖尿病低血糖有哪些危害?

首先,低血糖會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響,如導(dǎo)致心率增加、脈壓增加、靜息期心肌缺血、心絞痛、心梗等。低血糖的發(fā)生可損傷大腦細(xì)胞,引起司機(jī)的認(rèn)知能力、反應(yīng)能力低下,極易造成事故的發(fā)生。

其次,嚴(yán)重的低血糖可出現(xiàn)眼壓突然下降,引起動(dòng)脈破裂、出血。輕微的低血糖癥狀對(duì)日常的社會(huì)活動(dòng)如學(xué)習(xí)、工作也會(huì)產(chǎn)生一定的影響,如記憶力無法集中、頭暈等。

另外,一旦發(fā)生了低血糖,及時(shí)救治非常重要。大多數(shù)病人可以通過進(jìn)食含糖食物而很快糾正,糖水、水果糖,果汁、水果等都能有效緩解癥狀。如仍不能緩解,則應(yīng)到醫(yī)院診治。

如何防止低血糖?

1型糖尿病多發(fā)生在青少年時(shí)期,這些小患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞被破壞而不能分泌足夠的胰島素來滿足機(jī)體的需要,造成體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,患者必須每天應(yīng)用胰島素治療,才能保持正常的生長(zhǎng)發(fā)育。天真活潑、貪玩好動(dòng)是小朋友的天性,學(xué)齡時(shí)期的小朋友學(xué)習(xí)任務(wù)很繁重,體力和腦力消耗都較大,機(jī)體所需要的熱量相對(duì)較多,所以,對(duì)于正處在長(zhǎng)身體階段的小朋友,生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)成分不能缺少;而且為了增強(qiáng)體質(zhì),讓患1型糖尿病的小朋友與正常的小朋友一樣健康地成長(zhǎng),必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉也不能缺少。因此,患兒家長(zhǎng)必須密切關(guān)注患兒的情況,避免可能引起低血糖的情況發(fā)生。

同時(shí),預(yù)防1型糖尿病患兒低血糖有以下四點(diǎn):1.應(yīng)當(dāng)讓他隨時(shí)在口袋里準(zhǔn)備一些糖果或零食,以備在劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)食用;2.1型糖尿病患兒最好不要一個(gè)人單獨(dú)活動(dòng)或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)一定要有知道他病情的人監(jiān)督。3.必要時(shí)可隨身攜帶一張卡片,寫上姓名、住址、患有糖尿病以及與家人的聯(lián)系方式等,以便在患兒發(fā)生低血糖時(shí)能夠得到及時(shí)有效的治療。4.警惕與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)。與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)可在鍛煉后不久出現(xiàn),但還可能在12小時(shí)以后才發(fā)生。

在患病兒童的運(yùn)動(dòng)方式上,除積極參加學(xué)校體育活動(dòng)以外,每天應(yīng)再增加30分鐘到1小時(shí)的體力活動(dòng),可采用步行或騎自行車而不是坐機(jī)動(dòng)車等出行方式,增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。建議兒童采用運(yùn)動(dòng)全身的有氧運(yùn)動(dòng),如跑步、跳繩、登樓梯、游泳等?;顒?dòng)強(qiáng)度要適宜,每次活動(dòng)10分鐘至30分鐘,每周至少鍛煉4次。

控制孩子的血糖要注意什么?

一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子出現(xiàn)低血糖,就故意讓孩子在睡前多吃些零食,讓其血糖控制在較高水平,以避免夜間低血糖的發(fā)生。這是不正確的,這是在以高血糖的代價(jià)來避免低血糖,不僅不能有效達(dá)到對(duì)血糖的控制,還會(huì)惡性循環(huán),導(dǎo)致以后的治療更加艱難。

簡(jiǎn)單說就是需要達(dá)到一個(gè)平衡。合理使用胰島素,而使血糖安全達(dá)標(biāo)的底線就是不出現(xiàn)重度或嚴(yán)重低血糖的情況。既要降血糖,又不能出現(xiàn)低血糖。專家介紹,兒童糖尿病的治療需要給予更安全、更靈活的胰島素治療。“基礎(chǔ)-餐食”的胰島素治療方案,就是使用了一個(gè)長(zhǎng)效的基礎(chǔ)胰島素,同時(shí)配速效胰島素類似物。簡(jiǎn)單來說,就是“三短一長(zhǎng)”,以地特胰島素為例的基礎(chǔ)胰島素,一天一次注射即可有效控制血糖,尤其是降低夜間發(fā)作低血糖的風(fēng)險(xiǎn);以門冬胰島素為例的速效胰島素在每天三餐前注射,又更加靈活方便。這種治療方法使得胰島素注射和進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)以及生活方式相結(jié)合,可有效地減少低血糖的發(fā)生。

做好低血糖的監(jiān)測(cè),是控制血糖的基礎(chǔ)。目前最理想的方式是每天測(cè)4次血糖,即三餐前和睡前。但這項(xiàng)工作實(shí)施起來很痛苦。每次測(cè)血糖要扎針,不僅孩子難受,家長(zhǎng)也心疼。所以,對(duì)于血糖控制得較好的兒童,鞏純秀建議可適當(dāng)減少監(jiān)測(cè)次數(shù)。比如,有的孩子在清晨的空腹血糖始終很好,就沒必要在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)重復(fù)扎針監(jiān)測(cè),只要一個(gè)星期測(cè)一次作為抽查,如果一直保持良好,這個(gè)時(shí)間點(diǎn)就可以省去。但是如果一旦出現(xiàn)血糖波動(dòng)的情況,這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的監(jiān)測(cè)就不能少。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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