胰島素是糖尿病治療中不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)，那么胰島素治療要注意什么呢？下面我們就一起來看看：

1型糖尿病需終身使用胰島素治療

1型糖尿病患者自身胰島β細(xì)胞功能受損。導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。經(jīng)確診后只能終身依賴外源性胰島素代替治療，以維持正常生活。因此Ⅰ型糖尿病病人必須用胰島素治療，這樣可以更好的控制血糖，保護(hù)胰腺。

任何疾病都有一個(gè)自然發(fā)展的過程，1型糖尿病的自然病程大致包括急性代謝紊亂期、緩解期（又稱蜜月期）、強(qiáng)化期及永久糖尿病期4個(gè)階段。根據(jù)上述糖尿病的不同病程，胰島素用量需進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。在發(fā)病初期，臨床出現(xiàn)糖尿病“三多一少”癥狀，40%左右的患者以糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病，機(jī)體處于急性代謝紊亂期，血糖明顯增高，尿糖、尿酮體陽(yáng)性。此時(shí)需用較大劑量的胰島素，盡快將代謝紊亂糾正，把血糖控制到滿意的水平。

2型糖尿病口服藥物無效果后用胰島素

隨著2型糖尿病的進(jìn)展，患者自身胰島素生成不斷減少，許多糖尿病患者最終需要補(bǔ)充胰島素才能獲得良好的血糖控制。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，只有在2型糖尿病的晚期，口服藥聯(lián)合治療失敗后，才開始胰島素治療。

但是，專家們的大量研究證實(shí)，2型糖尿病患者β細(xì)胞衰竭之前，在口服藥基礎(chǔ)上及時(shí)加用胰島素治療，不但可以使血糖得到良好控制，還能為患者帶來更多的益處，如預(yù)防高糖毒性、保護(hù)現(xiàn)存的β細(xì)胞功能、阻止或延緩微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生等。

2型糖尿病患者出現(xiàn)下述情況時(shí)也應(yīng)使用胰島素治療：①口服降糖藥失效；②并發(fā)肝、腎功能不全；③糖尿病合并妊娠；④明顯消瘦；⑤出現(xiàn)酮癥酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥；⑥處于應(yīng)激狀態(tài)（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、重癥感染等）。

妊娠糖尿病也要考慮用胰島素

當(dāng)孕婦在產(chǎn)檢中如果被確診為妊娠合并糖尿病時(shí)，除了適當(dāng)注意飲食和運(yùn)動(dòng)外。同樣是需要藥物治療的，而其他的一些口服降糖藥物，目前臨床上認(rèn)為不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，容易造成胎兒畸形，所以一般都不建議使用口服降糖藥物。

對(duì)于妊娠糖尿病的治療，胰島素是目前醫(yī)學(xué)界比較認(rèn)可的對(duì)孕婦和胎兒不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)和副作用的一種藥物，一般醫(yī)生都會(huì)要求孕婦在妊娠期間每天都必須堅(jiān)持注射胰島素，并且定期監(jiān)測(cè)好血糖?？紤]到動(dòng)物胰島素具有免疫源性，容易產(chǎn)生胰島素抗體，因此，在妊娠期最好使用人胰島素，盡量不用動(dòng)物胰島素。

使用胰島素泵注意事項(xiàng)

上述我們了解了胰島素使用的一些注意事項(xiàng)，下面我們就來說說胰島素泵使用要注意什么：

1、炎熱與寒冷狀態(tài)都會(huì)使人消耗過多的葡萄糖，過多的能量消耗用于大量出汗或產(chǎn)熱以維持體溫，所以這種情況下胰島素的需要量可能需要適量減少，如果體力活動(dòng)量又比平日增大，則更要降低基礎(chǔ)率或追加量并多監(jiān)測(cè)血糖，以判斷自己是否需要調(diào)整胰島素劑量。

2、炎熱的夏天出汗多，皮膚潮濕，固定導(dǎo)管針頭的粘貼膠布很容易松懈而脫落，接著針頭就會(huì)離開皮膚，所以要經(jīng)常觀察與檢查粘貼膠布固定的情況，避免發(fā)生針頭拔出胰島素沒有輸入人體的情況。在炎熱的天氣外出時(shí)，胰島素泵外面最好包裹一層聚乙烯與鋁箔以隔絕熱點(diǎn)傳導(dǎo)，外面再用衣服遮蔽。

3、寒冷的天氣對(duì)泵治療者威脅不大，因?yàn)楸每梢再N身佩戴，外面用棉衣遮蓋仍可保持體溫，但是當(dāng)你感到非常寒冷，室外溫度達(dá)到零下十幾度時(shí)，一定要避免讓泵在這么冷的空氣中，以免胰島素冷凍而失效，但泵本身功能不會(huì)受影響。

4、如果使用的是短效胰島素，那么在37℃以下可以保持生物活性達(dá)數(shù)周，但是采用超短效胰島素時(shí)，當(dāng)外界環(huán)境溫度超過35℃可能效果會(huì)降低。所以如果去特別炎熱的地方，最好換成短效胰島素繼續(xù)泵的治療。不要讓陽(yáng)光直接照射到備用的胰島素，胰島素應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)存在冷凍容器內(nèi)。