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尿糖高并非就是糖尿病 預(yù)防需定期檢查

2017-08-03 08:20:46      家庭醫(yī)生在線

糖尿病檢測和診斷都是以血糖為最終參考的,但是很多糖尿病患者對于尿糖仍然有自己的看法。那么,尿糖和血糖究竟哪個更重要呢?應(yīng)該如何防治妊娠糖尿病呢?

尿糖和血糖哪個重要?

首先來看看測定尿糖對診斷糖尿病的意義。尿糖的化驗結(jié)果對于診斷疾病和判斷疾病的預(yù)后有重要的意義。但是如果病人同時有腎臟疾病,引起腎小球濾過功能降低,這時雖然血糖已升高,但尿糖仍呈陰性;反之,如果腎臟疾病引起腎糖閾值降低(即血中的糖比正常情況更容易通過腎臟而進入尿液),這時可以出現(xiàn)血糖正常,而尿糖卻呈陽性。所以尿糖陽性時,首先應(yīng)考慮糖尿病的可能性,但是并非都是糖尿病。

另外,一時進食的糖類過多,或注射大量葡萄糖液以后,可以暫時出現(xiàn)糖尿;當(dāng)肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害,血中的葡萄糖不能經(jīng)過肝臟加工而貯存起來,會使血糖和尿糖都升高。所以,診斷糖尿病還要結(jié)合其他檢驗。

血糖不高尿糖高是怎么回事

有些人會發(fā)現(xiàn)自己的血糖不高,但是尿糖卻很高,什么時候會出現(xiàn)這種情況呢?

1、內(nèi)分泌影響:甲狀腺功能亢進、各種應(yīng)激情況下腎上腺素分泌過多時,尿糖也可呈陽性,但多次檢測血糖,還是會發(fā)現(xiàn)血糖偏高的。

2、腎糖閾下降:正常情況下,當(dāng)血糖超過9~10mmol/L時才會出現(xiàn)尿糖,出現(xiàn)尿糖時的血糖水平稱為腎糖閾。年輕人腎糖閾較老年人低,有時會出現(xiàn)尿糖陽性妊娠婦女腎糖閾下降明顯,也易出現(xiàn)尿糖陽性。腎糖閾降低時用尿糖估計血糖水平是不可靠的,這時會出現(xiàn)尿糖陽性而血糖正常的情況。當(dāng)然,腎糖閾下降的情況也見于慢性腎炎、腎病綜合征等腎病,但一般會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿素升高、浮腫等。

3、一過性尿糖:有的人(如胃大切術(shù)后)進食后糖在腸內(nèi)吸收加快,使餐后血糖迅速升高,這時會引起一過性的餐后尿糖陽性。

4、尿糖假陽性有些患者服用氨基比林、維生素C、水楊酸制劑等,常會使尿糖檢測呈假陽性反應(yīng),但隨著尿糖檢測方法的改進,這種假陽性已很少見。

這幾招讓你遠離妊娠糖尿病

1、控制飲食

治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。通過飲食控制,可促進尿糖消失,空腹血糖降至正常,糾正代謝紊亂,防止各種并發(fā)癥。應(yīng)根據(jù)病人體重、勞動強度測出所需主糧的量。每天主糧不高于250克。如再感覺饑餓時,可增加些既含有高纖維,又能降血糖的蔬菜量,如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用。

2、經(jīng)常運動

保持運動對于1型糖尿病的預(yù)防至關(guān)重要,每天運動30分鐘,可以選擇散步、慢跑、游泳等,絕對有益。1型糖尿病發(fā)生的一個重要特征就是胰島素抵抗,就是身體對胰島素不敏感,無法正常利用,而運動恰好可以改善胰島素的敏感性,可以有效預(yù)防2型糖尿病。芬蘭一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),運動能激發(fā)胰島細胞的活性。每周運動4小時,或每天運動35分鐘的人,即使體重沒有變化,其患糖尿病的風(fēng)險也會下降80%。

3、勞逸結(jié)合

一般病人可參加正常工作,但不宜過度勞累。要節(jié)制房事。保持精神樂觀,避免精神創(chuàng)傷。運動可增強對糖的耐受性和降低對胰島素的依賴性,減少胰島素需要量,降低血糖,改善血脂的代謝異常。適當(dāng)?shù)倪\動可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項目,從短時間,小運動量開始,持之以恒。但空腹時及重癥糖尿病人不宜運動,以防發(fā)生低血糖休克等疾病。

4、控制血壓

通過運動和飲食來實現(xiàn)減肥,特別要關(guān)注腹部脂肪,因為腹部減肥能大大提高糖耐量。控制高血壓,這與糖尿病病情發(fā)展密切相關(guān)。

5、控制體重

肥胖,尤其是腹型肥胖是2型糖尿病發(fā)生的危險因素。隨著生活水平的提高,胖孩子越來越多,糖尿病開始“瞄上”青少年,這不得不引起人們的重視。為了有效預(yù)防1型糖尿病,首先就要把體重降下來,使體重接近正常。

6、控制鹽量

多尿是1型糖尿病的癥狀之一。多數(shù)1型糖尿病患者伴有高血壓和肥胖,多吃鹽會使血壓升高,不利于高血壓的防治,故必須限鹽。少吃鹽可以減少患心臟病和中風(fēng)的可能性。

7、每天一杯茶

茶、咖啡等飲品含咖啡因,它能提高新陳代謝,還有助于機體抗氧化能力,幫助細胞吸收糖分。

8、定期體檢

對于一些糖尿病高危人群,例如中老年人就應(yīng)該定期的進行健康檢查,除常規(guī)空腹血糖外,應(yīng)該重視餐后的2小時血糖和糖化血紅蛋白的測定。定期的檢查也是預(yù)防糖尿病的一個重要方法。應(yīng)為有一些早期的糖尿病人是不會出現(xiàn)任何的糖尿病癥狀和其他的不適反應(yīng),很難根據(jù)癥狀自查。

(責(zé)任編輯:徐穎欣 )

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