血糖一直是糖尿病患者比較敏感的話題，尤其是餐后高血糖的狀況，實在讓糖友難忍。那么，是什么導(dǎo)致餐后高血糖呢？如何預(yù)防餐后高血糖？

餐后高血糖是如何產(chǎn)生的？

正常人進餐后10分鐘血糖開始升高，進餐后1小時達高峰，但一般不超過7.8mmoI/L，2～3小時回復(fù)到餐前水平。正常情況下，全天平均血糖水平不超過5.6mmoI/L，這種精細的血糖調(diào)控主要通過胰島素和胰高血糖素的分泌反應(yīng)來調(diào)節(jié)。

餐后胰島素的分泌有兩個時相，第一時相（早時相）胰島素分泌是指快速靜注葡萄糖后，血漿胰島素迅速上升，在數(shù)分鐘內(nèi)達到峰值，繼而快速（在10分鐘內(nèi)）下降，第二時相是指第一時相后出現(xiàn)的胰島素分泌。可持續(xù)數(shù)小時。餐后早時相胰島素分泌能抑制葡萄糖的產(chǎn)生，減輕后期的高胰島素血癥，這對維持24小時血糖的平穩(wěn)控制非常重要。

2型糖尿病患者主要表現(xiàn)為胰島素分泌模式的異常，即第一時相減低或缺失，第二時相代償性延長并緩慢增高，兩餐間不能恢復(fù)到基礎(chǔ)狀態(tài)。由于早時相胰島素釋放減少，胰島素分泌峰值延遲，餐后胰高血糖素分泌抑制減弱，肝糖原分解和肝腎糖異生增加，造成餐后血糖的持續(xù)升高（》7，8mmoI/L），在餐后2小時達到峰值，同時因為胰島素抵抗，患者血糖清除率明顯降低，更加重了餐后血糖的升高。

餐后高血糖對糖尿病患者有何影響？

餐后高血糖對糖尿病患者危害很大。首先，糖尿病患者的餐后高血糖為一天中血糖水平最高階段，其相加的持續(xù)時間可達8～10小時，甚至更久。長時間的高血糖水平可引起胰島素抵抗及胰島素分泌減少，使血糖進一步升高，形成了惡性循環(huán)。其次。長時間的高血糖水平可危害到人體的多種重要臟器，包括心、腦、血管、眼、神經(jīng)、腎臟等。

餐后高血糖是引起糖尿病并發(fā)癥的最重要的因素。因為血糖愈高，進入各種細胞的量愈大，造成組織細胞的損害也就愈重；而且這種損害作用可維持很長的時間，在嚴重高血糖過后并不立即消退。研究表明，糖尿病患者如只控制空腹血糖，而餐后高血糖控制不良，心肌梗死的發(fā)生率及死亡率將明顯增高。

如何預(yù)防餐后高血糖？

三分治，七分養(yǎng)，再好的糖尿病專家，再好的降糖藥都不如患者的自我管理。自我管理除了飲食、運動、服藥的依從性，還包括很重要的一環(huán)——對血糖的自我監(jiān)測。當血糖很高時，首先要監(jiān)測空腹血糖，當空腹血糖控制得不錯，但糖化血紅蛋白仍然不達標，那就應(yīng)關(guān)心自己從第一口飯算起的餐后2小時的血糖水平。與西方國家相比，我國2型糖尿病患者血糖譜的特點就是以餐后血糖升高為主。除了使用藥物控制外，合理的飲食顯得尤為重要。一般來說，糖尿病病友在飲食上需要注意以下4點。

1、控制食物的量

食物中的碳水化合物被大量分解吸收，會造成餐后血糖迅速上升，因此一次不要吃太多，有七八分飽就可以了，其中主食類折合成干重不要超過2兩。

2、各種食物均衡搭配

糖尿病飲食講究營養(yǎng)均衡，粗細搭配，葷素搭配，建議多選擇富含膳食纖維的食物。有的病友認為肉、蛋類的脂肪和膽固醇含量高，對身體不好，就不敢吃這些食物，因而每餐都吃大量主食，這樣做不但會使餐后血糖難以控制，而且還會造成營養(yǎng)失衡?？偟膩碚f，應(yīng)該什么都吃一點，什么都要做到適可而止。

3、根據(jù)血糖生成指數(shù)選擇主食

所謂血糖生成指數(shù)是指含有50克碳水化合物的某種食物相對于等量的葡萄糖而言升高餐后血糖的能力。通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100，血糖生成指數(shù)大于70的食物稱為高血糖生成指數(shù)食物，血糖生成指數(shù)小于55的稱為低血糖生成指數(shù)食物。一般說來，要多選擇血糖生成指數(shù)低的主食，如蕎麥、燕麥、玉米等，它們進入胃腸后停留時間較長，餐后血糖峰值也較低；要少選擇血糖生成指數(shù)高的主食，如饅頭、面條、白米飯，它們消化吸收快，餐后血糖峰值也高。

在生活中也不能只重視食物中的碳水化合物質(zhì)量，而忽略食物中的脂肪對身體的影響，如果是低血糖生成指數(shù)的高脂肪食物，過量進食，同樣會嚴重影響體重及心血管健康。另外，血糖生成指數(shù)高的食物經(jīng)過一定的烹飪后，血糖生成指數(shù)可能降低，但也不適合糖尿病患者食用，如饅頭經(jīng)油炸后血糖生成指數(shù)降低，但是脂肪含量增加，總的來說對糖尿病的控制不利。

4、注意加工方法

中國有一句老話叫食不厭精、膾不厭細，說的是加工越精細，吃飯越講究。但一般來說，越是精細加工的食物血糖生成指數(shù)越高，并不適合糖尿病病友。另外，淀粉的糊化程度也直接影響血糖生成指數(shù)，如白米粥和干飯相比，前者的血糖生成指數(shù)要高很多。所以，從控制餐后血糖的角度來說，粗的比細的好、干的比濕的好、稠的比稀的好。少食多餐 少食多餐的辦法，不但可以有效降低餐后血糖，而且還可以避免下一餐前的低血糖，減少血糖波動。