因肝臟疾病而引起的糖尿病被稱(chēng)為肝性糖尿病。在臨床上有的肝病患者（急、慢性肝炎，肝硬化等）合并糖尿病后，可使病情更加復(fù)雜，甚至掩蓋了一些癥狀，給治療帶來(lái)不少麻煩。

肝性糖尿病必須具備如下二項(xiàng)：

（1）原來(lái)患有急、慢性肝炎，肝硬化等肝?。?/p>

（2）在肝病基礎(chǔ)上血糖升高，即空腹血糖超過(guò)或等于140mg/dl。肝性糖尿病臨床表現(xiàn)和一般的糖尿?。ㄔl(fā)性糖尿?。╊?lèi)似，如口干、口渴、飲水較多、尿量增多、食欲可增加，體重可逐漸減少，即所謂“三多一少”。但肝性糖尿病有時(shí)癥狀不明顯或比較輕，有的人為“隱性”經(jīng)過(guò)，不檢驗(yàn)血糖、尿糖不易發(fā)現(xiàn)?？偟目磥?lái)，重度肝源性糖尿病少見(jiàn)，也很少發(fā)生一般糖尿病的酮癥酸中毒及昏迷。

肝性糖尿病多與肝病輕重程度成“正相關(guān)”，即肝病較重時(shí)，肝性糖尿病亦較重，發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)也較多。但也應(yīng)看到，有一些肝病的病情不重或很輕，也同樣會(huì)引起糖尿病，甚至以糖尿病癥狀為突出表現(xiàn)，這時(shí)，患者對(duì)原有的肝病不以為然或失去警惕性而不治療肝病，一味追求“降糖”，使用大量降糖藥，結(jié)果會(huì)適得其反。那么，為什么要重視肝性糖尿病呢？

首先，治療糖尿病的最常用、品種最多的是口服降糖藥，而這些藥幾乎都對(duì)肝臟有不利影響，其中有的對(duì)肝臟的損害十分嚴(yán)重，如果掌握不好，就會(huì)使本來(lái)有病變的肝臟加重?fù)p害或使肝性糖尿病長(zhǎng)久不愈。

其次，在所謂肝性糖尿病中，還有一些是“糖尿病+肝炎”者，他們先患糖尿病，后患了肝炎，或者原先是乙肝帶毒者，而后患了糖尿病，也就是說(shuō)肝病與糖尿病沒(méi)有關(guān)系，這些其實(shí)不能診斷為肝性糖尿病，因而患者要請(qǐng)醫(yī)生幫助分析，不要盲目治療，而應(yīng)明確診斷，對(duì)癥治療。

此外，還有一種糖尿病性肝損害，這是因糖尿病引起的肝病變，絕對(duì)不能把這種病誤認(rèn)為肝性糖尿病，治療主要針對(duì)糖尿病，不可舍本逐末，當(dāng)成肝性糖尿病來(lái)治療就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

鑒于上述種種原因，對(duì)肝性糖尿病不能掉以輕心。首先，必須提高警惕，肝病患者（特別是慢性肝炎、肝硬化患者）應(yīng)當(dāng)定期查血糖，必要時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生做“口服葡萄糖耐量試驗(yàn)”，這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝性糖尿病大有益處。

肝病患者沒(méi)有必要服用過(guò)多的糖類(lèi)，長(zhǎng)期靜脈點(diǎn)滴大量葡萄糖也無(wú)必要。其次，如發(fā)現(xiàn)自己血糖升高并伴有肝損傷，一定要請(qǐng)醫(yī)生加以鑒別，是肝性糖尿病還是糖尿病加肝炎，抑或糖尿病致肝損傷，它們的發(fā)病機(jī)理不同，所以治療也不盡相同。

第三，被確診為肝性糖尿病后，不必過(guò)多憂慮，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)原發(fā)肝病的治療，肝病得到控制，糖尿病會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。有的人因肝病康復(fù)，糖尿病也消失了。

第四，不必急于應(yīng)用降糖藥，不少肝性糖尿病通過(guò)飲食調(diào)節(jié)就可使血糖降為正常值。最后，肝性糖尿病如血糖較高，飲食療法不能解決問(wèn)題，就應(yīng)適當(dāng)選用降糖藥。但要注意，不宜應(yīng)用消渴丸或優(yōu)降糖，這兩種藥雖然降糖效果好，但對(duì)肝臟有明顯的損害。