糖尿病并發(fā)高血壓為糖尿病常見的并發(fā)癥之一。國外糖尿病人中高血壓患病率高達(dá)40~80%，我國糖尿病患高血壓也占28~40%，糖尿病合并高血壓，將會加速心血管病、腦卒中、腎病及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生及發(fā)展，增加糖尿病患者的死亡率。

糖尿病高血壓發(fā)病因素：

糖尿病與高血壓有共同的發(fā)病因素。隨著經(jīng)濟發(fā)展，生活水平的改善，人們攝入熱量增加，活動消耗能量在減少，糖尿病與高血壓的發(fā)病都在不斷增高。在肥胖人群，特別是中心型肥胖的人中，糖尿病及高血壓的發(fā)病都比正常人群中高許多。進(jìn)一步的研究認(rèn)為，糖尿病與高血壓病共同發(fā)病因素是糖代謝的異常，導(dǎo)致高胰島素血癥，過高的胰島素促進(jìn)腎小管對na+的重吸收，引起鈉潴留。高胰島素也可刺激交感神經(jīng)，使血管收縮，長時間的高胰島素血脂脂會使血脂增高，促使動脈硬化，對高血壓的發(fā)生都起重要作用，胰島素抵抗還可以使細(xì)胞內(nèi)ca++增加，對血壓升高也有影響。

糖尿病高血壓的診斷：

糖尿病高血壓的診斷要根據(jù)血壓，當(dāng)血壓&ge140/90mmhg時就可以診斷。

高血壓可分為三級：

i級，血壓&ge140/90mmhg，<160/100mmhg

ii級，血壓&ge160/90mmhg，<180/110mmhg

iii級，血壓&ge180/110mmhg

糖尿病合并高血壓的類型：

1、糖尿病合并原發(fā)性高血壓

2、糖尿病合并腎性高血壓

3、糖尿病合并植物性神經(jīng)紊亂--臥位高血壓 糖尿病繼發(fā)性高血壓（甲亢等） 糖尿病高血壓的預(yù)后

糖尿病高血壓的預(yù)后與血壓高低及其危險因素有關(guān)。血壓長期居高不下和危險因素多者預(yù)后差。糖尿病危險因素有吸煙、高血脂、高血糖、高齡、肥胖，有心血管病家族史