原發(fā)性糖尿病的病因到底是什么呢？雖然原發(fā)性糖尿病的病因和發(fā)病機制至今尚未完全搞清楚，但是目前至少可以說，引起糖尿病的基本原因有兩條：遺傳因素和環(huán)境因素，糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果。其中遺傳因素是內(nèi)因，是疾病的基礎(chǔ)。環(huán)境因素是外因，是疾病發(fā)生的條件，外因通過內(nèi)因來起作用。對于1型糖尿病和2型糖尿病都是如此。

先說說遺傳因素。糖尿病是有遺傳性的，遺傳的并不是糖尿病本身，而是容易得糖尿病的基因。比如1型糖尿病遺傳的主要是使胰島容易遭受病毒侵犯，并發(fā)生自身免疫性破壞的基因。對于2型糖尿病，一般認為是一種多基因的遺傳，遺傳的是胰島素分泌能力有點兒差，又容易發(fā)生肥胖，進而引起胰島素分泌不足并伴有胰島素抵抗的基因。

所以說，糖尿病有遺傳性，糖尿病病人的子女肯定比非糖尿病者的子女容易得糖尿病。如果父母雙親都是糖尿病病人，那么子女得糖尿病的機會更大。 糖尿病病人中有糖尿病家族史者高達1/4～1/2，是非糖尿病者的4～10倍。

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病病人的一級親屬中（包括父母、子女和兄弟姐妹），糖尿病患病率比非糖尿病者高17倍。但是，如果光有遺傳傾向這種先天的因素，還不至于得糖尿病，還需要有后天的因素，或者說環(huán)境因素，這就是得糖尿病的第二個因素。由于目前遺傳基因的改變還有一定困難，所以環(huán)境因素對防治糖尿病來說也是更值得注意的因素。

誘發(fā)糖尿病的環(huán)境因素包括熱量攝取太多，活動量下降，肥胖，吸煙以及心理壓力過大等。在遺傳與環(huán)境這兩條因素長期、共同作用下，就可使人患糖尿病。