調(diào)整心理

老年人多已退休，心情本來就易憂郁，一旦診斷為糖尿病，更易心理上不平衡。這種情緒上的憂傷、焦慮，容易使體內(nèi)的應(yīng)激激素分泌增多，使血糖升高。而且老年人容易受道聽途說的影響，如“胰島素會(huì)上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說能“根治”“不反彈”“不必控制飲食”等，就去買一些保健品，以為僅吃用保健品就可以控制根治糖尿病。結(jié)果非但錢花了不少，血糖沒有降下來，反而耽誤了早期治療的良機(jī)，產(chǎn)生了并發(fā)癥。這些心理狀況必須調(diào)整，應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)治療。

控制飲食

老年人幾十年形成的飲食習(xí)慣很難改變，因此不能照抄國外的食譜。目前飲食控制的原則是減少總熱卡量以及減少脂肪量，尤其是飽和脂肪量。一些老年人不會(huì)計(jì)算食物熱卡量，我們就請他少改變食物品種，多改變量。如減少食量，吃七八分飽即可。老年人平時(shí)可多吃粗糧、蔬菜、豆制品、魚蝦，少吃肥肉、奶油等。水果仍可吃，但量少些，不要太甜。煙應(yīng)戒了，酒也應(yīng)少喝。

適量運(yùn)動(dòng)

老年人應(yīng)盡可能地進(jìn)行體育鍛煉。但因肌肉及骨骼功能差，又多有心肺疾患，故必須量力而行。一般可進(jìn)行慢跑、快走、健身操、太極拳等活動(dòng)。身體的承受能力可以從心跳來判斷。要求活動(dòng)后不出現(xiàn)心律不齊，而最高心率不超過“170減年齡數(shù)”，即70歲老人活動(dòng)后心率不超過170-70=100次/分為宜。

另外，老年糖尿病患者用藥后特別要當(dāng)心夜間低血糖。尤其是服用一些長效磺脲類如優(yōu)降糖時(shí)，易發(fā)生晚間低血糖。由于老年人神經(jīng)反應(yīng)等比較遲緩，易發(fā)生“未察覺的低血糖”。這種情況就很危險(xiǎn)，搶救不及時(shí)易危及生命。此外，老年糖尿病患者要注意藥物對肝腎的不良反應(yīng)。老年糖尿病病人肝腎功能不良或血糖控制不好時(shí)，應(yīng)該及早用胰島素治療。