胰腺的疾病與糖尿病有密切的關(guān)系。這是因?yàn)楫a(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞我們稱為B細(xì)胞，就存在于胰腺內(nèi)。胰腺在人體腹腔深處，胃的后面，一般在觸診時(shí)摸不到。

胰腺是人體的重要器官，它的功能有兩個(gè)：外分泌功能和內(nèi)分泌功能。

胰腺的外分泌功能是分泌含有各種消化酶的胰液進(jìn)入小腸。胰液中包含用來分解消化食物中淀粉、蛋白和脂肪的酶。當(dāng)人們吃進(jìn)食物的時(shí)候，胰腺得到了身體發(fā)出的信號(hào)，就開始將含有各種混合消化酶的胰液分泌到小腸。

胰腺通向小腸的管道與來自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時(shí)候，會(huì)造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì)返流回胰腺。返流的胰液會(huì)與自身的胰腺組織打起內(nèi)戰(zhàn)，極具破壞力的消化酶將對(duì)自身組織進(jìn)行消化，造成胰腺組織的水腫和壞死。這就是胰腺炎。

胰腺發(fā)生炎癥或者其他問題時(shí)會(huì)有很劇烈的腹部疼痛。

胰腺的內(nèi)分泌功能是存在于胰腺內(nèi)部的胰島分泌胰島素，直接進(jìn)入血液。

胰腺的炎癥會(huì)殃及胰島，造成胰島B細(xì)胞的破壞和減少，從而引起糖尿病的癥狀，這叫做繼發(fā)性糖尿病。許多急性期的胰腺炎患者都有血糖增高的經(jīng)歷，胰腺炎癥好轉(zhuǎn)后，血糖可下降到正常。但有許多患者反復(fù)發(fā)生胰腺炎，終于將會(huì)使胰島B細(xì)胞所剩無幾，造成糖尿病。

胰腺炎的發(fā)生與暴飲暴食有密切關(guān)系，尤其經(jīng)常發(fā)生在大量進(jìn)食酒肉之后。胰腺炎癥常發(fā)生在年輕人身上。他們平素身體比較健康，自己不在意，喜歡大吃大喝。但在一餐飽食、痛飲之后，如果出現(xiàn)非常劇烈的腹痛、惡心、嘔吐，這時(shí)要警惕胰腺炎癥！

嚴(yán)重的胰腺炎癥稱為壞死型胰腺炎，患者表現(xiàn)除了劇烈腹痛、惡心、嘔吐外，還會(huì)發(fā)生昏迷、血壓急劇下降、心臟功能衰竭，各臟器栓塞等，后果嚴(yán)重。

胰腺炎的治療比較復(fù)雜，需要靜脈點(diǎn)滴抗菌素和抑制消化酶分泌的藥物，治療期間禁食禁水。壞死型胰腺炎的死亡率較高。

血脂水平高，尤其是高甘油三酯血癥，會(huì)直接引發(fā)胰腺炎。在臨床工作中，醫(yī)生遇到血脂水平超高的患者，一定會(huì)考慮到發(fā)生胰腺炎的可能，并采取必要措施積極治療。

血脂紊亂也會(huì)影響胰島細(xì)胞。有些糖尿病患者沒有急性胰腺炎。但有嚴(yán)重的高血脂和脂肪肝。在美國(guó)的一項(xiàng)研究中，研究人員觀察了906個(gè)非酒精性脂肪肝的患者5.2年。發(fā)現(xiàn)其中有1 48個(gè)患者出現(xiàn)2型糖尿病。其原因與脂肪肝和肝臟功能異常有密切的關(guān)系。大量的游離脂肪酸會(huì)直接抑制胰島細(xì)胞的功能，脂肪沉積甚至?xí)l(fā)生在胰島細(xì)胞周圍。

防治繼發(fā)于胰腺炎的糖尿病，首先要防止急性胰腺炎的發(fā)生和再次發(fā)作?；颊咭獓?yán)格控制飲食，尤其是限制高脂肪、高蛋白飲食的攝入。戒酒，也是十分關(guān)鍵的。

如果血糖持續(xù)處于高水平，最好應(yīng)用胰島素治療。胰島素注射后能夠讓患病的胰島休養(yǎng)生息。保持有生力量；如果用刺激胰島細(xì)胞的藥物就可能促進(jìn)胰島細(xì)胞的衰竭。

要嚴(yán)格控制飲食，避免大吃大喝。膽囊炎和膽結(jié)石要積極治療，防止因結(jié)石阻擋而造成胰液逆流，破壞胰腺組織與胰島細(xì)胞。

糖尿病的問題出在胰腺，胰腺也會(huì)因?yàn)樘悄虿《霈F(xiàn)其他問題，例如胰腺的腫瘤。原因尚未明確，但炎癥也許是不可推托的原因。