糖尿病足的誘因是哪些?
糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,給患者的身體健康和正常生活帶來(lái)很大的影響,也讓陷入無(wú)助、焦慮的負(fù)面情緒中,專(zhuān)家表示:糖尿病足的誘因非常多,大家要引起重視,下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下糖尿病足的病因有哪些呢。
糖尿病足的誘因是哪些?
1、潰瘍,糖尿病患者的很多足部并發(fā)癥起自感覺(jué)性神經(jīng)病變及輕度的自主與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變。其中感覺(jué)神經(jīng)病變合并過(guò)高的機(jī)械應(yīng)力,是引起足部潰瘍和感染的主要始動(dòng)因素。炎癥與組織損害是一定程度的反復(fù)應(yīng)力作用于一個(gè)特定的失去感覺(jué)的區(qū)域的結(jié)果。
來(lái)自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導(dǎo)致潰瘍形成,由于缺乏正常的神經(jīng)保護(hù)機(jī)制,潰瘍常因骨突的存在而加重。自主神經(jīng)系統(tǒng)的病變?cè)斐善つw正常排汗調(diào)節(jié)功能、皮膚溫度調(diào)節(jié)功能和血運(yùn)調(diào)節(jié)能力喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開(kāi)裂。
此外,正常排汗能力的喪失阻斷了局部組織的再水化,造成組織進(jìn)一步破壞,使得深部組織更易于細(xì)菌定植。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變?cè)谔悄虿∽愕陌l(fā)病中也起到了一定作用,足內(nèi)在肌的攣縮造成典型的爪狀趾畸形。跖趾關(guān)節(jié)的過(guò)伸也被證明能夠直接增加跖骨頭下壓力,使得該部位更易形成潰瘍。近趾間關(guān)節(jié)屈曲造成突起的趾間關(guān)節(jié)背側(cè)與趾尖跖側(cè)形成潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)增加,而血管病變又使得破壞的組織難以愈合。
2、感染,自主神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致皮膚軟組織破壞,造成外源細(xì)菌侵入?;瘜W(xué)趨向性改變導(dǎo)致白細(xì)胞反應(yīng)效率低下。此外,高血糖、氧分壓降低和營(yíng)養(yǎng)不良等可共同引發(fā)組織水腫、酸積聚、高滲和低效無(wú)氧代謝。此類(lèi)環(huán)境適合細(xì)菌生長(zhǎng),并阻礙了白細(xì)胞的功能。此外,血管疾病可造成抗生素運(yùn)輸受限,進(jìn)一步造成細(xì)菌清除效率降低,導(dǎo)致局部軟組織感染,甚至骨髓炎的形成。
3、Charcot關(guān)節(jié)病,為漸進(jìn)性的負(fù)重關(guān)節(jié)破壞性病變。神經(jīng)創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)認(rèn)為,失去痛覺(jué)和本體感覺(jué)后足部遭受反復(fù)的機(jī)械損傷或是單發(fā)的創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致Charcot關(guān)節(jié)病變神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)認(rèn)為,自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的病變區(qū)域血供增加導(dǎo)致骨骼吸收和強(qiáng)度減弱,進(jìn)而,反復(fù)的創(chuàng)傷造成骨破壞與不穩(wěn)定。
4、足趾畸形,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變導(dǎo)致足內(nèi)在肌的攣縮,造成典型的爪狀趾畸形。吸煙,吸煙是糖尿病周?chē)芗膊?、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的危險(xiǎn)因素,大多數(shù)人認(rèn)為吸煙與糖尿病足發(fā)生有一定的關(guān)系,但有多密切的聯(lián)系尚未見(jiàn)大樣本的研究報(bào)道,需進(jìn)一步研究。吸煙因人而異,卻也是造成糖尿病足的關(guān)鍵,所以糖尿病患者一定要戒煙、
糖尿病患者飲食方面必須要注意,即使很愛(ài)吃甜食也切不可吃很多,藥物要持續(xù)使用,良好控制是否可減藥,要聽(tīng)從大夫的要求,不要擅自停藥,這樣易導(dǎo)致耐藥的產(chǎn)生,更不利于治療。
糖尿病患者聽(tīng)到糖尿病足一詞可能會(huì)覺(jué)得有些恐慌,絕大多數(shù)疾病都是有病因的,不論治療還是預(yù)防都要從病因入手,我們了解了病因,才好找到方法來(lái)預(yù)防糖尿病足的產(chǎn)生。通過(guò)以上文章的介紹,相信大家對(duì)糖尿病足的誘因已經(jīng)有所了解了,專(zhuān)家表示:糖尿病足會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康和家庭生活,讓患者痛苦萬(wàn)分,因此我們必須要將這種疾病的發(fā)病原因引起重視,注意做一些糖尿病足的預(yù)防。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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