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糖友控制血糖求穩(wěn)不求低 藥物+飲食齊結(jié)合

2016-11-09 07:23:14      家庭醫(yī)生在線

我們都知道身體的血糖過(guò)高的話對(duì)身體是非常不利的,但是如果血糖過(guò)低也是不好的,很多時(shí)候人們都會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀,很多人都認(rèn)為補(bǔ)充些糖分就好,其實(shí)長(zhǎng)期低血糖也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生不良影響。下面我們就一起來(lái)說(shuō)說(shuō)控血糖這些事:

控制血糖求“穩(wěn)”不求低

為了減少并發(fā)癥、改善預(yù)后,糖尿病患者的血糖控制較以往更加嚴(yán)格。但同時(shí)也應(yīng)看到,血糖控制越嚴(yán)格,相伴而來(lái)的低血糖風(fēng)險(xiǎn)也越高,血糖波動(dòng)的幅度也相應(yīng)增加。控制血糖,要“穩(wěn)”,而不是一味求“低”。血糖控制應(yīng)包含兩層含義,一是對(duì)血糖總體水平的控制(即“糖化血紅蛋白”要控制達(dá)標(biāo));二是對(duì)血糖波動(dòng)性的控制。

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),血糖高了當(dāng)然不好,會(huì)引起各種并發(fā)癥,但血糖過(guò)低也是很危險(xiǎn)的。如果血糖過(guò)低,大部分情況下,低于3.9mmol/L時(shí),就會(huì)出現(xiàn)一系列低血糖的表現(xiàn),如饑餓、出汗、手抖、頭暈、心悸、眼前發(fā)黑,如果這個(gè)時(shí)候不及時(shí)補(bǔ)充糖,就可能引起昏倒,甚至可以造成永久的神經(jīng)損傷,導(dǎo)致死亡。

需要提醒的是,即使在最近的體檢中發(fā)現(xiàn)血糖正常,也不要認(rèn)為萬(wàn)事大吉,忽視了血糖波動(dòng)的問(wèn)題。如果經(jīng)常急匆匆地吃飯,偶爾暴飲暴食,有時(shí)吃飯還不規(guī)律,一頓饑一頓撐,工作應(yīng)酬時(shí)大量喝酒,都可能造成血糖忽高忽低,加重胰島的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)此以往,胰島這個(gè)分泌胰島素的唯一器官將疲憊不堪,甚至“罷工”。

如何才能控好血糖?

糖尿患者控制血糖可以很簡(jiǎn)單的概括為下面幾點(diǎn):

1、調(diào)整用藥、盡管運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食的方法很經(jīng)濟(jì)而且副作用很少,但藥物的確可以更快、更有效地治療高血糖。

2、下頓飯少吃點(diǎn)。改吃血糖生成指數(shù)(GI)較低的食物對(duì)于超重的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯著地改善血糖情況。所以,只要適當(dāng)?shù)販p少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經(jīng)驗(yàn)是:減少15克碳水化合物,約相當(dāng)于50克米飯或30克饅頭、150克蘋(píng)果或梨、400毫升牛奶或300毫升無(wú)糖酸奶,大約可以使血糖降低1.7mmol/L。

3、控制液體攝入。糖尿病患者增加無(wú)糖液體的攝入脫水也會(huì)引起血糖的升高,人每天都應(yīng)該攝入大約2~3升的無(wú)糖液體。當(dāng)血糖升高時(shí),喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過(guò)多攝入。存在心臟病或腎臟并發(fā)癥的患者則需要適當(dāng)限制液體的攝入。高血糖,最重要的策略就是預(yù)防。通過(guò)良好的自我監(jiān)測(cè)血糖一般是可以做到這一點(diǎn)的。

4、增加運(yùn)動(dòng)鍛煉。2型糖尿病患者通過(guò)加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),如每天步行20分鐘,只要能堅(jiān)持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實(shí),經(jīng)過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,高血糖患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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