糖尿病必須吃降糖藥嗎?3類人群不宜多吃
糖尿病必須要吃降糖藥嗎?我們都知道降糖藥是糖尿病的治療藥物,但是并不是所有糖尿病患者都適合吃降糖藥,所以在服用降糖藥前應(yīng)該要先多做了解。今天,就來(lái)為大家介紹一下有哪些人不宜吃降糖藥,快來(lái)看看吧。
糖尿病必須吃降糖藥嗎?
糖尿病患者是否需要服用降糖藥物應(yīng)根據(jù)患者情況而定,考慮的因素主要有空腹和餐后血糖水平、體重、飲食和運(yùn)動(dòng)情況、年齡等??傮w的目標(biāo)應(yīng)該是血糖控制達(dá)標(biāo)、體重和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好,血壓、血脂正常、心理狀態(tài)良好。
在血糖不能很快通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)的特殊時(shí)期,用藥物來(lái)幫幫忙也沒(méi)關(guān)系,只要血糖在理想范圍內(nèi),將來(lái)出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就會(huì)少。
因?yàn)樘悄虿〔皇翘y的病,難就難在它的并發(fā)癥上面。所以預(yù)防并發(fā)癥就是很關(guān)鍵的。用不用藥不是根本目的,控制好血糖,不發(fā)生并發(fā)癥或讓并發(fā)癥出現(xiàn)得更晚才是目的。
同時(shí),有哪些人不宜吃降糖藥呢?
哪些人忌吃降糖藥
一型糖尿病患者:不宜單獨(dú)使用口服降糖藥,但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯(lián)合運(yùn)用。因?yàn)橐恍吞悄虿』颊叩囊葝u細(xì)胞遭到免疫攻擊而破壞,幾乎不能分泌胰島素,而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細(xì)胞尚有部分功能的基礎(chǔ)上,所以一型糖尿病患者單獨(dú)使用口服降糖藥不能使血糖有效下降,必須用胰島素替代治療。
妊娠期與哺乳期的糖尿病患者:口服降糖藥可引起胎兒發(fā)育異常 ,也容易使血糖控制不良,而且可通過(guò)乳汁的排泄影響嬰兒發(fā)育。因此妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)停用口服降糖藥。
肝腎功能不全者:應(yīng)禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經(jīng)肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,僅糖適平(格列喹酮)經(jīng)腎臟排泄比例很小,在5%以下,肝腎功能不全者服用口服降糖藥后可能發(fā)生藥物積蓄中毒或發(fā)生低血糖癥。還可進(jìn)一步損傷肝腎功能,應(yīng)該慎用。但如果轉(zhuǎn)氨酶和肌肝、尿素氮無(wú)明顯升高,除降糖靈外也可以在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝腎功能的情況下使用,糖適平也可用于腎功不良者。
最后,再來(lái)看看吃降糖藥還需要注意什么吧。
服用降糖藥的5大須知
告訴醫(yī)師病情:說(shuō)清楚,講明白。就診時(shí)向醫(yī)生說(shuō)清楚:患者的癥狀、正在服用的藥品、曾對(duì)哪些食物、藥品、物質(zhì)(像花、草、精油、動(dòng)物皮毛等等)過(guò)敏;說(shuō)明是否懷孕或正在哺乳;說(shuō)明是否正打算懷孕等等。就診時(shí)向醫(yī)生講明白:既往病史,以便醫(yī)生有針對(duì)性地選擇用藥。如高血壓需低鈉鹽飲食,醫(yī)師會(huì)避開(kāi)含鈉藥品;糖尿病則避開(kāi)含糖分藥品;如果有肝臟、腎臟病,用藥更要慎重,因?yàn)榇蟛糠炙幤范荚诟?、腎臟代謝,它們生病了,藥品代謝不完全,不恰當(dāng)?shù)挠盟帟?huì)傷害身體,甚至危及生命。
到藥房取藥:看清楚,問(wèn)明白。到藥房取藥時(shí)要看清楚:藥袋上姓名、就診卡號(hào)是病人的姓名;要看清藥品名稱、用法、用量、服法打印是否清楚。到藥房取藥時(shí)要問(wèn)明白:看不懂的藥品服用方法、作用要問(wèn);更換藥品或服法有疑問(wèn)要問(wèn);忌諱同時(shí)吃哪些食物或藥品要問(wèn);藥品開(kāi)瓶后怎么保存也要問(wèn)。
回到家吃藥:視線清楚遵照醫(yī)囑。視線清楚:在家吃藥時(shí),要在光線充足的情況下,心情放輕松,坐在椅子上,仔細(xì)看清楚藥袋所有的提示。遵照醫(yī)囑:一定要聽(tīng)醫(yī)師和藥師的話,將藥品依規(guī)定的服法服用完畢,不可隨便停藥或更改用法。
放置藥品時(shí):標(biāo)示清楚,儲(chǔ)放正確。標(biāo)示清楚:常備藥品(如維生素等)或外用藥要看清標(biāo)示“用途、用法”,最好以熒光筆標(biāo)劃“有效日期”。內(nèi)服及外用藥應(yīng)分開(kāi)儲(chǔ)放,盡可能保持原有包裝及說(shuō)明書(shū),一般藥品未吃完前不要丟棄,有標(biāo)示藥名、用法的藥袋,每次使用時(shí)再細(xì)讀一次,確保無(wú)誤。儲(chǔ)放正確:通常以“避光、干燥、陰涼”為原則。陽(yáng)臺(tái)、廚房、浴室、車上、暖氣上都不適宜儲(chǔ)放藥物;散裝藥品最好以不透明容器貯存;家中有小孩,應(yīng)將藥品置于高處;需冷藏的藥品,應(yīng)特別注意冷藏之溫度是2℃~8℃,應(yīng)放置于冰箱冷藏室儲(chǔ)放。
對(duì)藥有疑問(wèn):有病看醫(yī)師,問(wèn)藥找藥師。有病看醫(yī)師:同樣是?。ㄈ绺忻埃?,每個(gè)人的癥狀不同,而藥品及劑量會(huì)因個(gè)人生理變化而服法不同,有病就該看醫(yī)師,不要隨便服用來(lái)路不明的藥品。問(wèn)藥找藥師:服藥前有任何有關(guān)藥物的疑問(wèn),服藥后有任何的不適癥狀或問(wèn)題,應(yīng)該與藥師聯(lián)絡(luò)。
正確的服用降糖藥對(duì)糖尿病的治療來(lái)說(shuō)是很重要的。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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