編者按：中醫(yī)藥發(fā)展已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面，在國(guó)際上也受到越來(lái)越多的關(guān)注，傳統(tǒng)中醫(yī)的很多治療理念也得到了更多的認(rèn)可。中醫(yī)藥借助新機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新，就能不斷發(fā)展自身，讓世界更好地認(rèn)識(shí)了解中醫(yī)藥。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院魏軍平教授受邀《國(guó)際糖尿病》，就新形勢(shì)下中醫(yī)理論在防治糖尿病方面的不斷實(shí)踐，分享了自己的看法。

——中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院魏軍平教授專訪

中醫(yī)藥預(yù)防糖尿病——踐行“治未病”理念

國(guó)家戰(zhàn)略層面強(qiáng)調(diào)，慢性病及其他疾病防治觀念應(yīng)由治療為主向預(yù)防為主進(jìn)行策略轉(zhuǎn)變。糖尿病是一種慢性病、生活方式病，其預(yù)防是非常重要的。中醫(yī)從《黃帝內(nèi)經(jīng)》就強(qiáng)調(diào)“治未病”理念，即未病先防、既病防變、愈后防復(fù)。國(guó)內(nèi)外已有很多大型研究表明，強(qiáng)化生活方式干預(yù)可預(yù)防糖尿病的發(fā)生。中醫(yī)手段如中醫(yī)飲食調(diào)理、氣功、八段錦等非藥物療法亦可有效降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。REDUCES研究為中藥“治未病”理念找到了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。我們知道，若不進(jìn)行干預(yù)，幾乎所有的IGT患者將進(jìn)展為糖尿病。REDUCES研究結(jié)果表明，IGT患者使用天芪降糖膠囊干預(yù)后，糖尿病發(fā)生率下降32.1%，可有效預(yù)防糖尿病。而且，天芪降糖膠囊在預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥上也有非常積極的作用。因此，中醫(yī)在“治未病”方面具有很重要的地位，這些很好的方法逐漸得到了老百姓、政府領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可。

天芪降糖膠囊——中醫(yī)配伍指導(dǎo)，辨證論治降糖

復(fù)方中藥組方是在辨證的基礎(chǔ)上配伍而成。就組成而言，天芪降糖膠囊中含有人參、黃芪等補(bǔ)氣藥物，黃連等清熱解毒藥物，天花粉等養(yǎng)陰藥物，這些藥物配伍成方，適用氣陰兩虛型患者。盡管血糖控制好，但患者還表現(xiàn)出心慌、乏力、氣短、走路無(wú)力、多汗等癥狀，中醫(yī)辨證為氣陰兩虛型，就可使用天芪降糖膠囊，能夠很好的改善這些癥狀。

傳統(tǒng)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)代中醫(yī)開(kāi)始將循證研究等西醫(yī)重要研究方法與之相結(jié)合，更好地對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有效的中藥進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。天芪降糖膠囊開(kāi)展的循證醫(yī)學(xué)研究涉及了藥理、藥效等很多方面，取得了很好的結(jié)果?？梢?jiàn)，借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法及技術(shù)，闡明臨床有效的方劑及藥物作用機(jī)理，具有非常重要的意義，有助于醫(yī)生及患者對(duì)方劑及藥物有更清楚的了解。

中西醫(yī)并重，共同管理糖尿病

目前為止，糖尿病病因并不完全清楚，發(fā)病機(jī)制與胰島素抵抗或不足有關(guān)，但更進(jìn)一步病理機(jī)制認(rèn)識(shí)有限。因此，治療糖尿病盡管降糖很重要，但不能單純關(guān)注和針對(duì)血糖。糖尿病患者常伴有多種危險(xiǎn)因素，除高血糖外，還存在高血壓、高血脂、高炎癥反應(yīng)、脂肪肝及肥胖等。若要減少糖尿病患者的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，需強(qiáng)調(diào)多重危險(xiǎn)因素綜合干預(yù)。中西醫(yī)并重發(fā)展，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，才能更好地實(shí)現(xiàn)綜合干預(yù)的現(xiàn)代糖尿病管理策略。

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌學(xué)科是一個(gè)比較新的學(xué)科，對(duì)中西醫(yī)并重發(fā)展起到非常積極的推動(dòng)作用。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)候任主任委員魏軍平教授提到，自該專業(yè)委員會(huì)成立以來(lái)，老一輩主任委員及專家開(kāi)展了大量工作。作為候任主任委員，魏教授和其他專家希望通過(guò)大家的共同努力，進(jìn)一步理清中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝這一學(xué)科的內(nèi)涵及學(xué)科范圍。未來(lái)，通過(guò)學(xué)會(huì)平臺(tái)，將重點(diǎn)開(kāi)展學(xué)術(shù)工作，進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。同時(shí)，也要不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范和指南的進(jìn)一步更新，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌學(xué)科在全國(guó)同行間的學(xué)術(shù)交流，將中西醫(yī)結(jié)合的治療理念和治療方法進(jìn)行繼承和推廣。

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