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中醫(yī)藥歷史長(zhǎng)河中的“糖”文化

2016-10-08 11:34:41      家庭醫(yī)生在線

南宋詞人辛棄疾曾寫過一首《沁園春》, 有人認(rèn)為詞中所寫的“甚長(zhǎng)年抱渴,咽如焦釜”一句就是描述的消渴癥狀。這一解釋雖然不一定確切,但中國(guó)古代關(guān)于消渴癥的記載的確很早,且論述甚詳,是世界上最早認(rèn)識(shí)糖尿病的國(guó)家之一。消渴病是糖尿病的中醫(yī)病名,至東漢后被廣泛使用。

公元前100年,“消渴”首見于《素問﹒奇病論》。書中描述:“脾癉……。此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴”,提出了消渴癥的病因之一是飲食失節(jié)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》還提出了病名,分別為“消癉”、“消渴”、“肺消”、“鬲消”、“脾消”、“風(fēng)消”、“消中”、“食亦”等。


公元200~210年,漢代張仲景《金匱要略》就消渴癥進(jìn)行了專門論述,并最早提出治療方藥。


公元610年,隋代巢元方《諸病源候論·消渴候》最早論述了其并發(fā)癥:“其病變多發(fā)癰疽”。之后的中醫(yī)典籍中先后記載論述了20余種并發(fā)癥。

巢元方也指出,消渴病人應(yīng)“先行一百二十步,多者千步,然后食之”,這比過去誤認(rèn)為在世界上最先提出糖尿病體育療法的John Brown要早千余年。


約公元600年間,唐代的甄立言《古今錄驗(yàn)方》:“渴而飲水多,小便數(shù)……甜者,皆是消渴病也?!庇终f:“每發(fā)即小便至甜”,“焦枯消瘦”,這是世界上最早的糖尿病尿甜臨床特點(diǎn)的記載,比西方Thomas Willis 1674年報(bào)道的尿甜現(xiàn)象要早1000多年。


公元652年,唐代醫(yī)家孫思邈在《千金方》中提到:“其(消渴病人)所慎者三:一飲酒,二房事,三咸食及面。能慎此者,雖不服藥而自可無它;不如此者,縱有金丹亦不可救,深思慎之!”又云:“夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先曉病源,知其所犯,以食治之,食不愈,然后命藥?!睍r(shí)至今日,此段經(jīng)文仍堪消渴病人之準(zhǔn)繩,孫思邈亦堪稱消渴病飲食療法之先驅(qū),早于西方人John Rollo 1796年提出的對(duì)糖尿病人實(shí)施飲食控制千余年。

公元1368年,隨著西醫(yī)傳入中國(guó),人們開始認(rèn)識(shí)將中醫(yī)所指的消渴癥與西醫(yī)所說的糖尿病聯(lián)系起來。中醫(yī)自古就在認(rèn)識(shí)和防治糖尿病上處于領(lǐng)先地位,更運(yùn)用博大精深的中醫(yī)理論為現(xiàn)代提供了很多治療糖尿病的經(jīng)典組方,是世界糖尿病醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的先驅(qū)和典范。


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