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糖尿病酮癥酸中毒急救有方法 日常護理4要點

2016-08-26 07:19:34      家庭醫(yī)生在線

在10歲以下糖尿病兒童死亡原因中,酮癥酸中毒的比例較高。曾經(jīng)有一個患有1型糖尿病的七歲小男孩來就診,小男孩長期依靠打胰島素控制血糖,家長希望能根治糖尿病,就在家鄉(xiāng)找到游醫(yī)做氣功,游醫(yī)承諾3天治愈,但要停掉所有的藥。停用胰島素后第二天孩子 就發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒陷入昏迷,等到第三天孩子被送到醫(yī)院時,已經(jīng)錯過最佳救治時期。故而,酮癥酸中毒不可亂投醫(yī)。

包子、水和胰島素需準(zhǔn)備

糖友突然在家發(fā)生酮癥酸中毒,可以多喝淡鹽水或白開水,然后吃二兩包子,用足胰島素,癥狀就有可能緩解。因為消除酮體需要血糖參 與,降糖過快,血糖太低,酮體反而消不掉,酮癥酸中毒難以糾正。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有酮癥酸中毒,血糖又不太高時,吃點兒東西多喝水,用足胰島素,有助于酮癥酸中毒的消除。

人體血液pH值在7.4左右,上下可浮動0.05。糖尿病控制不好會產(chǎn)生酸性酮體,影響血液pH值。酮體呈酸性在血液中積蓄過多就會發(fā)生代謝性酸中毒,除血液pH值下降外,還會有血糖增高等癥狀。酮癥酸中毒會加重糖尿病煩渴、尿多等癥狀,兒童糖尿病酮癥酸中毒有可能表現(xiàn)為腹痛、腹部硬如木板,與急腹癥的癥狀較為類似,需要醫(yī)生的正確診斷。尤其是患有1型糖尿病得小孩子,突然鬧了肚子痛,經(jīng)常會被大夫誤診為胃腸道疾病,其實是糖尿病酮癥酸中毒。

如何預(yù)防酮癥酸中毒?

據(jù)統(tǒng)計,糖尿病酮癥酸中毒占糖尿病所有急性并發(fā)癥總數(shù)的80%以上,發(fā)病率極高,危害大。大多數(shù)糖尿病患者都處于糖尿病酮癥酸中毒的威脅,所謂防大于治,做好預(yù)防工作具有極其重要的意義。那么,糖尿病患者應(yīng)該怎么預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒?下面我們一起來看看。

1、了解糖尿病

糖尿病患者及相關(guān)人員要掌握糖尿病的基本知識,了解糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病原因和危害,提高對糖尿病酮癥酸中毒的認識。一旦懷疑本病應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。

2、注意飲食

糖尿病患者飲食要有規(guī)律,防止暴飲暴食,按糖尿病飲食標(biāo)準(zhǔn)控制好飲食。飲食調(diào)節(jié)對于糖尿病人最為重要。工作繁忙,應(yīng)酬多的糖尿病人最容易出問題,因此,糖尿病人必須解決好這個問題,盡量減少應(yīng)酬性宴會。

3、平時要培養(yǎng)多喝水的習(xí)慣

如糖尿病癥狀加重、出現(xiàn)不明原因消瘦、惡心、嘔吐等,要及時檢查血糖。如果一時難以弄清是低血糖還是高血糖、又無法檢查血糖和酮體時,可以讓患者嘗試喝一點糖水,如癥狀不好轉(zhuǎn)應(yīng)馬上去醫(yī)院。如血糖超過15毫摩/升。必須檢查尿酮體。若尿酮體陽性,患者可以先喝500—1000毫升水(約兩大杯)。如尿酮體強陽性或持續(xù)陽性,則必須去醫(yī)院進一步檢查。

4、適當(dāng)運動

運動可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛煉20分鐘,運動強度不宜過大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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