剛患糖尿病這些檢查不可少
剛剛踏入糖尿病大門的“新糖友”往往有些茫然無(wú)措,他們要面對(duì)的不僅僅是糖尿病本身,還有藏在糖尿病背后的各式各樣的并發(fā)癥,因此對(duì)“新入門”的糖友來(lái)講,有些檢查必不可少。那么新糖友該接受哪些檢查呢?下面讓小編為你解答。
初患病這些檢查少不了
調(diào)查表明,目前中國(guó)糖尿病的發(fā)病率約在9.7%,而且正在以接近“暴發(fā)”的狀態(tài)迅速升高,防控形勢(shì)已到了不能拖延的程度。糖尿病的可怕在于潛伏在高血糖背后的心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多器官損害。醫(yī)生說(shuō),到醫(yī)院看糖尿病,除了明確診斷以外,還應(yīng)進(jìn)行一次全面體檢,明確是否存在糖尿病所致的急、慢性并發(fā)癥,病情嚴(yán)重程度究竟如何。因?yàn)橹挥邪烟悄虿≡\斷、分型、并發(fā)癥等問(wèn)題徹底搞清楚了,才能盡早采取針對(duì)性治療。那么,“糖友究竟應(yīng)做哪些檢查呢?“血糖(包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖)是診斷糖尿病的依據(jù),必須要做該項(xiàng)檢查?!贬t(yī)生說(shuō),尿糖陽(yáng)性僅能作為糖尿病的診斷線索,不能作為診斷依據(jù),“尤其需要注意的是,不能忽視餐后血糖,它對(duì)早期糖尿病的診斷意義更大?!贬t(yī)生說(shuō),當(dāng)患者空腹血糖或餐后血糖比健康人稍高,但還沒(méi)達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),就需要做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),來(lái)確定究竟是糖調(diào)節(jié)受損還是糖尿病。胰島素功能測(cè)定不但能了解患者胰島功能的衰竭程度,并有助于對(duì)糖尿病進(jìn)行臨床分型,胰島B細(xì)胞自身抗體檢查則主要用于糖尿病的分型,1型糖尿病患者往往抗體呈陽(yáng)性,2型則陰性。醫(yī)生說(shuō),無(wú)論空腹還是餐后血糖,反映的均是某一時(shí)刻的血糖值,其結(jié)果會(huì)受到很多偶然因素的影響,血糖波動(dòng)大的人尤其如此。因此,要想準(zhǔn)確了解一段時(shí)期內(nèi)血糖的總體水平,就要檢查糖化血紅蛋白。
糖尿病人的診斷檢測(cè)項(xiàng)目有哪些
1、血脂:臨床證實(shí),糖尿病患者常合并出現(xiàn)血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥以及低密度脂蛋白膽固醇升高,或高密度脂蛋白膽固醇降低的患者,患心血管疾病的危險(xiǎn)性增加,且血脂異常會(huì)加重胰島素抵抗。因此,糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要環(huán)節(jié)。
2、尿微量白蛋白排泌率:尿中出現(xiàn)微量白蛋白,說(shuō)明腎臟已經(jīng)受損。對(duì)于腎臟受損的糖尿病患者,加強(qiáng)血糖、血壓控制,及時(shí)調(diào)整治療方案非常重要。
3、眼睛:糖尿病發(fā)病20年后,幾乎所有患者都有眼部并發(fā)癥。糖尿病所致的眼部并發(fā)癥包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、新生血管性青光眼、眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹出現(xiàn)重影等。血糖控制好的患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)間要晚于控制不好的患者。雖然嚴(yán)重的糖尿病眼部并發(fā)癥者最終可導(dǎo)致失明,但如果早期進(jìn)行眼部檢查并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)及治療,可在一定程度上減慢疾病的進(jìn)展,甚至可治愈。一般常規(guī)檢查包括裂隙燈、測(cè)量眼壓、眼底檢查等。
4、結(jié)核:糖尿病病人肺結(jié)核的患病率均高于一般人群,每年查一次為宜。
5、甲狀腺:糖友要小心糖尿病合并出現(xiàn)甲狀腺疾病。糖尿病是一種代謝性疾病,常伴有多種激素分泌異常,甲狀腺激素便是其中一種。甲狀腺激素與能量代謝、產(chǎn)熱密切相關(guān),甲狀腺激素水平低會(huì)使產(chǎn)熱減少。老年人合并甲狀腺功能減退很常見(jiàn),可很多人誤把精力不足、沒(méi)有食欲看成是衰老的表現(xiàn)。但只要及時(shí)檢查甲狀腺激素水平就可以診斷,口服甲狀腺素就能解決。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥要做的檢查
1、尿常規(guī):包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細(xì)胞等多項(xiàng)指標(biāo),通過(guò)這些指標(biāo)可間接反映血糖水平,明確是否存在酮癥酸中毒等情況。另外,還能較早地發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
2、肝腎功能:了解患者的肝功能和腎功能是否正常,因?yàn)楦文I功能不全時(shí),有些口服降糖藥是不能服用的。
3、血壓:合并高血壓的糖尿病每天測(cè)量一次血壓,有 條件的最好每天進(jìn)行多次測(cè)量;血壓正常的糖尿病患者最好每周測(cè)量一次血壓。
4、血脂:糖尿病患者血脂一般都高,通過(guò)血脂檢查,發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇降低,而膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些調(diào)脂藥物。
5、血黏度:血黏度增高的糖尿病患者每天晚睡前最好服用小劑量的阿司匹林,有助于調(diào)血脂和預(yù)防血管栓塞。
6、眼科檢查:能及早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變和白內(nèi)障、青光眼等眼病,決不能到了眼睛看不清楚時(shí)才去查眼底。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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