糖友護(hù)心腦可試試阿司匹林
糖尿病與心血管疾病存在密切的聯(lián)系,研究顯示,近80%的糖尿病患者死于心血管疾病。有研究指出,糖尿病患者服用定量的阿司匹林或有助于護(hù)心血腦,下面讓小編為你講講糖友服阿司匹林的相關(guān)情況。
糖友服用阿司匹林有何用?
阿司匹林---迄今許多隨機(jī)臨床研究證實(shí),阿司匹林可以有效預(yù)防糖尿病患者心腦血管事件,加之其低廉的價(jià)格和良好的安全性,被視為防治心腦血管事件的基石。多個(gè)權(quán)威的糖尿病指南均推薦為40歲或40歲以下但同時(shí)存在其他心血管疾病危險(xiǎn)因素的2型糖尿病患者長(zhǎng)期服用阿司匹林,除非存在禁忌證。隨著阿司匹林的廣泛應(yīng)用,其禁忌證(如視網(wǎng)膜出血和消化性潰瘍)越來越引起人們的關(guān)注。阿司匹林的不良反應(yīng)多為劑量相關(guān)性,因此應(yīng)避免過高劑量的應(yīng)用。多數(shù)糖尿病患者如無禁忌證應(yīng)每日服用75-150mg阿司匹林;已患心血管疾病的糖尿病患者屬于高危人群,可依據(jù)個(gè)體情況適當(dāng)增加劑量。有研究顯示,100mg以下的腸溶阿司匹林不能被體重>70kg、年齡>55歲男性完全吸收,因此許多糖尿病患者并未得到充分的抗血小板治療,對(duì)于此類患者可適當(dāng)增加劑量(150mg)。
哪些“糖友”需服用阿司匹林?
1、40歲以上的“糖友”,具有心血管疾病家族史、嗜煙、高血壓、超重或肥胖、微量白蛋白尿、血脂異常等高危因素中的一項(xiàng)者,就需要服用阿司匹林。這種預(yù)防,被稱為心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。據(jù)《美國內(nèi)科醫(yī)師健康研究》報(bào)道,“糖友”服用阿司匹林,首次發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性下降61%。循證醫(yī)學(xué)顯示:阿司匹林在心血管疾病的一級(jí)預(yù)防中發(fā)揮著舉足輕重的作用。
2、已經(jīng)患有心血管疾病的“糖友”。比如有心肌梗死、冠狀動(dòng)脈介入治療史;有短暫性腦缺血發(fā)作史,或腔隙性梗死史,或腦梗死史;有間歇性跛行周圍血管病史;有微量或大量白蛋白尿史;有血脂紊亂等,都需要服用阿司匹林。這種預(yù)防被稱為心血管疾病的二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防能大幅度減少心腦血管疾病復(fù)發(fā)或死亡的危險(xiǎn)。
常用劑量100毫克為宜
糖尿病患者易出現(xiàn)多種微血管病變,包括視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等,以及心腦血管等大血管病變。謝璇主任醫(yī)師建議:如果沒有禁忌癥,糖友們不妨將小劑量阿司匹林作為基礎(chǔ)用藥,因?yàn)樗粌H經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,而且能有效預(yù)防因糖尿病引發(fā)的心腦血管意外。
糖友們不禁疑問,阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,它是怎么保護(hù)心腦血管的?謝璇主任醫(yī)師告訴記者,糖尿病病人易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,且常常伴有血液高凝狀態(tài),血小板可促進(jìn)血栓的形成。而阿司匹林可以抑制環(huán)氧化酶,糾正血小板功能,保護(hù)血管內(nèi)皮,從而有效預(yù)防血管并發(fā)癥。
對(duì)中國人的體質(zhì)來說,阿司匹林的服用劑量標(biāo)準(zhǔn)為每天大于75毫克,小于105毫克。建議糖友們每天的服用劑量為100毫克,睡前服用最佳。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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