與其它糖尿病并發(fā)癥相比，口腔疾病往往是很多糖尿病患者最常忽略的并發(fā)癥之一，許多資料表明，糖尿病患者牙齦炎和牙周炎的發(fā)病率增高。專(zhuān)家提醒，糖尿病患者需注意口腔健康。

齲病的發(fā)生和糖尿病也有關(guān)？

有些人是在口腔科就診的化驗(yàn)檢查中才發(fā)現(xiàn)血糖升高，后經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)一步檢查診斷為糖尿病。乍聽(tīng)起來(lái)，兩者好像聯(lián)不起來(lái)，其實(shí)齲病的發(fā)生主要與四個(gè)因素有關(guān)。

首先是食物因素，那些黏乎乎的、甜的、容易發(fā)酵變酸的食物會(huì)對(duì)牙齒硬組織產(chǎn)生腐蝕；第二是微生物因素，致齲菌中的變形鏈球菌、黏放菌等等是口腔內(nèi)的“常駐”菌，平時(shí)受到其他細(xì)菌的共存抑制，達(dá)到一定的平衡，一旦細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境發(fā)生變化，這種“和平共處”的局面就會(huì)被打破，致齲菌便猖獗發(fā)威；第三是宿主因素，包括牙齒的窩溝點(diǎn)隙等薄弱結(jié)構(gòu)和免疫力；第四是時(shí)間因素，長(zhǎng)時(shí)間的口腔清潔工作做不好，就會(huì)“積臟成疾”，發(fā)生齲病。糖尿病患者恰恰與這四方面都有“瓜葛”。其高血糖狀態(tài)使唾液中的含糖量增高，使口腔酸性增加；由于唾液量減少，對(duì)牙齒的沖洗自潔作用下降，對(duì)致齲菌的抑制能力減弱，打破了菌群平衡；同時(shí)唾液中免疫球蛋白SIgA、無(wú)機(jī)鹽和微量元素減少，牙齒的免疫功能和再礦化水平下降，因而患齲的危險(xiǎn)性大大增加。

和糖尿病相關(guān)的口腔疾病

牙周病

專(zhuān)家介紹，口腔疾病已經(jīng)成為第六大糖尿病并發(fā)癥。糖尿病與牙周炎之間是相互作用的，糖尿病可引起更持久的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致更多的牙槽骨附著喪失和吸收，并使新骨形成受損。反過(guò)來(lái)，牙周炎也是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的重要誘因，牙周病激發(fā)局部和全身炎癥反應(yīng)，可能是糖尿病加重的重要因素。

口腔黏膜病

糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病，其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見(jiàn)，發(fā)病率超過(guò)半數(shù)。專(zhuān)家表示，當(dāng)身體免疫功能降低時(shí)，口腔念珠菌就有機(jī)會(huì)乘虛而入，而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素，主要表現(xiàn)為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。糖尿病患者患上口腔念珠菌病，與吸煙、佩戴義齒和血糖失控這幾個(gè)因素有密切關(guān)系。

口干、口臭等

專(zhuān)家介紹，口渴、多飲是糖尿病的主要癥狀之一，往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其實(shí)，這是由于糖尿病患者的唾液腺泡會(huì)發(fā)生萎縮病理變化，造成唾液腺結(jié)構(gòu)的破壞和分泌功能的喪失。唾液減少的情況下，補(bǔ)水如果不夠及時(shí)，很容易出現(xiàn)舌苔萎縮、味覺(jué)改變、口干、口腔燒灼樣感覺(jué)、口臭等病癥。

糖友如何注意口腔健康？

首先，注意個(gè)人口腔衛(wèi)生

早晚刷牙，飯后漱口，還可以對(duì)牙齦進(jìn)行按摩。每天按摩牙齦數(shù)十次，可以促進(jìn)牙齦血液循環(huán)，增強(qiáng)代謝，但要特別注意在牙周紅腫是應(yīng)避免。

其次，控制好血糖

合理使用一些藥物控制血糖，如今大多均為西醫(yī)控制，如雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑及噻唑烷二酮類(lèi)等，這些藥物在快速降糖方面效果顯著，但在預(yù)防及治療糖尿病并發(fā)癥這些方面還是存在一定缺陷的。而傳統(tǒng)的中醫(yī)方法，雖然在降糖方面效果會(huì)慢一些，但其在并發(fā)癥治療方面小有成就，可根據(jù)自身狀況合理使用藥物控制?；蛘咭部蛇x用對(duì)糖尿病并發(fā)癥有顯著療效的蜂膠類(lèi)健康產(chǎn)品，可以有效的平穩(wěn)血糖、調(diào)節(jié)血脂、保肝護(hù)腎且無(wú)任何副作用，如普諾寧思膠囊。

最后，定期進(jìn)行檢查

建議糖尿病人定期到口腔科進(jìn)行檢查，由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行針對(duì)性治療，如不雅，清潔牙石、沖洗牙周袋等，有助于口腔健康。當(dāng)牙周損害嚴(yán)重，不易治愈而且影響到健康鄰牙時(shí)，要聽(tīng)從醫(yī)生建議及早拔除。使用活動(dòng)義齒的糖尿病人每日餐后要摘下假牙，漱口，并沖洗假牙，晚上入睡前要認(rèn)真刷牙及刷洗假牙。糖尿病患者只要積極持久地控制好血糖和自覺(jué)注意個(gè)人口腔衛(wèi)生保健，就能有效避免口腔疾病的發(fā)生。