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懷孕后得糖尿病該不該吃藥?

2015-08-10 09:53:31      家庭醫(yī)生在線

懷孕后的準媽媽們需要注意的事項變得多了起來,其中妊娠期糖尿病也是她們需要警惕的疾病之一,患了妊娠糖尿病的準媽媽往往會很擔心自己用來控制糖尿病的藥物是否會影響到孩子,下面讓小編為你講講準媽媽患了妊娠糖尿病需要注意的一些知識。

妊娠糖尿病知多少?

“糖媽媽”分為兩種,一種是在懷孕期間第一次發(fā)現(xiàn)血糖異常的,叫妊娠糖尿病,另一種是懷孕之前就已經(jīng)明顯診斷患有糖尿病,稱為糖尿病妊娠。

據(jù)了解,我國妊娠糖尿病的發(fā)病率在6%—7%,“糖媽媽”這一特殊群體正在逐年遞增。妊娠糖尿病對準媽媽自身和胎兒的健康都非常不利,對母親而言,妊娠糖尿病可導致高血糖、高血壓及先兆流產(chǎn)兒、畸形兒、巨大胎兒的幾率增加,還可能出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、低血糖、呼吸窘迫綜合征等多種新生兒合并癥。所以,準媽媽一定要高度重視自己的血糖,遠離妊娠糖尿病,不做“糖媽媽”。

妊娠糖尿病該不該吃藥?

“糖媽媽”們在適當?shù)娘嬍晨刂坪瓦\動的基礎(chǔ)上,還需要在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。

但是,又由于孕婦在用藥上是需要非常謹慎的,普通糖尿病患者可以用的口服降糖藥,如磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑等,已有研究報道它們會對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響,因此,孕婦應盡量避免使用口服降糖藥。而胰島素是目前認為用于妊娠期控制血糖的最佳選擇,不過在實際工作中,卻會碰到不少的“糖媽媽”們,她們一聽到需要用胰島素治療時,就擔心會造成胰島素依賴,或是擔心注射的胰島素會對寶寶造成傷害而對胰島素的治療非常抗拒。其實,胰島素不僅降糖作用可靠,可恢復胰島B細胞的調(diào)節(jié)功能,提高肌肉轉(zhuǎn)換葡萄糖體系功能和增加對胰島素的敏感性,而且它作為一種大分子蛋白,不會通過胎盤屏障而對胎兒造成不良影響,是目前治療妊娠糖尿病最安全、最有效的方法。

妊娠期得過糖尿病易變“糖人”

專家指出,妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的合并癥之一,是指在懷孕期間發(fā)生的糖尿病,而懷孕前血糖正常。它多數(shù)發(fā)生在懷孕后第24~28周。如果該階段孕婦胰島細胞不能代償性分泌較多的胰島素,將會導致糖代謝紊亂,出現(xiàn)妊娠期糖尿病。多數(shù)妊娠期糖尿病患者在妊娠結(jié)束后糖尿病癥狀消失,但部分人以后可變成2型“糖人”。

妊娠期糖尿病還會對胎兒產(chǎn)生一系列的病變性影響,如生出巨大兒。低出生體重與高出生體重可能均是后天肥胖及代謝性疾病的危險因素,尤其是巨大兒。巨大兒特別能吃,很容易變成小胖墩,導致血糖升高。所以說,母親妊娠期患糖尿病,所生的孩子在其青少年時期患糖尿病和高血壓的幾率增加。因此,防止這部分孕婦由健康人變“后備軍”,由“后備軍”變“正規(guī)軍”非常有必要。

(責任編輯:林銀珍 )

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