67歲的陳女士患糖尿病多年，平時非常注意飲食和運動，血糖控制得比較平穩(wěn)?？墒亲罱估锼X老是做噩夢，大聲喊叫，醒來就是一身汗。陳女士覺得很忐忑，不知道該怎么辦？

糖友做噩夢或因低血糖

“陳女士這種情況是夜間低血糖造成的?！睂＜医忉屨f，晚飯要提供人體整個夜晚所需的能量，而老年人一般生活規(guī)律，晚上7點鐘左右就吃晚飯，到第二天早晨6點有10多個小時，如果吃過晚飯運動后不再進食，人體冬季所需能量又比夏季多，就易造成夜間低血糖。由于身體能量不能滿足大腦需求，而人體睡夢中又沒有白天敏感，感受不到出汗、饑餓，就會做噩夢。

專家說，如果糖尿病患者出現(xiàn)夜間經常做噩夢，可以在睡覺前適量加餐，吃半塊糖、喝半盒牛奶，或者告訴身旁的家人警醒一點，發(fā)現(xiàn)夜間出汗、大叫等疑似低血糖癥狀，立即補充糖分，改善低血糖癥狀。

糖尿病人怎樣預防低血糖？

1、健康飲食

糖友應盡量保持健康飲食方案。三餐及零食都應準時、適量。酒精會導致血糖降低，糖友切忌空腹飲酒，飲酒前及飲酒中應吃點食物。運動也易導致血糖下降，糖友鍛煉前應詢問醫(yī)生是否應吃點東西。

2、生活規(guī)律

生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，飲食定時定量，保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制，一日至少進食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應在三次正餐之間增添2-3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00-10：00，下午3：00-4：00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。

3、運動療法

運動療法是糖尿病患者綜合治療五駕馬車之一。運動可使糖尿病病人血糖降低，提高胰島素的敏感性，改善精神面貌等。但是對于糖尿病病人來說，主張中、輕度的運動方式。劇烈運動可致低血糖發(fā)生，因此劇烈運動或體力活動增加時應及時加餐或酌情減少胰島素用量。

4、盡早就醫(yī)

如果低血糖每周發(fā)生多次，糖友最好去看醫(yī)生。反復低血糖發(fā)作容易導致無知覺性低血糖綜合征，此時患者身體不再發(fā)出低血糖信號，可無前驅癥狀而迅速進入昏迷狀態(tài)。改變或調整用藥通常會有一定的幫助。

5、常測血糖

為控制血糖水平，糖友應經常測量血糖，尤其在感覺血糖過低的時候應及時采取提升血糖的預防調節(jié)措施。自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應監(jiān)測血糖，如果血糖偏低，可在睡前適量加餐。對于無癥狀地低血糖患者應加強血糖監(jiān)測，及時降低胰島素的劑量，調整飲食和運動治療方案。

6、常備糖果

低血糖隨時可能發(fā)生，因此糖友不妨隨身備點糖果。當血糖水平低于3.9毫摩爾/升時，及時吃零食，比如半杯果汁、5~6顆硬糖、1把葡萄干、4~5塊蘇打餅干或3~4片葡萄糖藥片等。吃完零食15分鐘后再測一次血糖。若血糖還是低，就稍微再多吃一點。

7、熟悉癥狀

低血糖癥狀存在個性差異。糖友需認識自己的特有表現(xiàn)。常見癥狀包括暈眩、饑餓、顫抖、出汗、頭痛、情緒失控、緊張、迷糊和體虛等。建議糖友關注此類癥狀并及時測量血糖予以證實。

8、合理使用藥物

注射胰島素的糖友發(fā)生低血糖的危險更大。很多其他藥物包括格列吡嗪、氯磺丙尿和瑞格列奈等也有此風險。建議糖友詢問醫(yī)生哪些藥物會增加低血糖危險。藥物使用過多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時調整藥物劑量，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術。定期輪流更換注射部位，防止產生皮下硬結，影響胰島素吸收。低血糖治療不及時易導致暈倒。接受胰島素治療的糖友，最好隨身攜帶高血糖素并告訴家人、朋友如何使用。如果低血糖發(fā)生時手頭沒有高血糖素，身邊人應馬上撥打急救電話。

9、兩件寶物隨身帶

作為每一個糖尿病患者外出時應隨身兩件寶物：一是食物，如糖果、餅干等，以備發(fā)生低血糖時急用，及時糾正低血糖，避免導致嚴重低血糖；二是急救卡片（注明姓名、診斷、電話、用藥等），它提供了糖尿病急救有關的重要信息，使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。